Um medicamento para problemas cardíacos e pressão alta também pode ser eficaz no tratamento do transtorno por uso de álcool, de acordo com um novo estudo realizado por pesquisadores do National Institutes of Health e seus colegas. O estudo apresenta evidências convergentes de experimentos em camundongos e ratos, bem como um estudo de coorte em humanos, sugerindo que o medicamento, espironolactona, pode desempenhar um papel na redução do consumo de álcool. A pesquisa foi liderada por cientistas do Instituto Nacional de Abuso de Drogas (NIDA) e do Instituto Nacional de Abuso de Álcool e Alcoolismo (NIAAA), ambas partes do NIH, e da Escola de Medicina de Yale, New Haven, Connecticut. Um relatório das novas descobertas é publicado na Molecular Psychiatry.
“Combinar descobertas em três espécies e diferentes tipos de estudos de pesquisa e, em seguida, ver semelhanças nesses dados, nos dá confiança de que estamos em algo potencialmente importante cientificamente e clinicamente. , uma condição médica que afeta milhões de pessoas nos EUA”, disse Lorenzo Leggio, MD, Ph.D., chefe da Seção de Psiconeuroendocrinologia Clínica e Neuropsicofarmacologia, um laboratório conjunto do NIDA e do NIAAA, e um dos autores seniores.
Atualmente, existem três medicamentos aprovados para o transtorno por uso de álcool nos Estados Unidos, e são uma ajuda eficaz e importante no tratamento de pessoas com essa condição. Dados os diversos processos biológicos que contribuem para o transtorno por uso de álcool, novos medicamentos são necessários para fornecer um espectro mais amplo de opções de tratamento. Os cientistas estão trabalhando para desenvolver um menu maior de tratamentos farmacêuticos que possam ser adaptados às necessidades individuais.
Pesquisas anteriores mostraram que os receptores mineralocorticóides, que estão localizados em todo o cérebro e outros órgãos e ajudam a regular o equilíbrio de fluidos e eletrólitos no corpo, podem desempenhar um papel no uso e no desejo de álcool. Pesquisas pré-clínicas sugerem que a sinalização mais alta do receptor mineralocorticóide contribui para o aumento do consumo de álcool. O presente estudo buscou ampliar essa linha de pesquisa testando a espironolactona, medicamento com múltiplas ações, incluindo o bloqueio de receptores mineralocorticóides. A espironolactona é usada na prática clínica como diurético e para tratar doenças como problemas cardíacos e pressão alta.
Em experimentos conduzidos em modelos de camundongos e ratos de consumo excessivo de álcool, os pesquisadores do NIAAA e do NIDA liderados pelo co-autor sênior Leandro Vendruscolo, Pharm.D., Ph.D., do NIDA descobriram que doses crescentes de espironolactona diminuíram o consumo de álcool em homens e mulheres. fêmeas, sem causar problemas de movimento ou coordenação e sem afetar a ingestão de alimentos ou água.
Em um estudo paralelo que fez parte dos esforços colaborativos desta equipe, pesquisadores liderados pela coautora sênior Amy C. Justice, MD, Ph.D., da Escola de Medicina de Yale, examinaram registros de saúde de uma grande amostra de pessoas do Sistema de saúde de Assuntos de Veteranos dos EUA para avaliar possíveis mudanças no consumo de álcool após a prescrição de espironolactona para suas indicações clínicas atuais (por exemplo, problemas cardíacos, pressão alta). Eles encontraram uma associação significativa entre o tratamento com espironolactona e a redução no consumo de álcool autorrelatado, medido pelo Alcohol Use Disorders Identification Test-Consumption, uma ferramenta de triagem. É importante notar que os maiores efeitos foram observados entre aqueles que relataram consumo episódico de álcool de risco/pesado antes de iniciar o tratamento com espironolactona.
“Estas são descobertas muito encorajadoras”, disse o diretor do NIAAA, George F. Koob, Ph.D., co-autor do estudo. “Em conjunto, o presente estudo defende a realização de estudos randomizados e controlados de espironolactona em pessoas com transtorno por uso de álcool para avaliar ainda mais sua segurança e eficácia potencial nessa população, bem como trabalhos adicionais para entender como a espironolactona pode reduzir o consumo de álcool”.
“Assim como para qualquer outra condição médica, as pessoas com transtornos por uso de substâncias merecem ter uma variedade de opções de tratamento disponíveis, e este estudo é um passo empolgante em nosso esforço para expandir medicamentos para pessoas com transtorno por uso de álcool”, disse Nora Volkow. , M.D., diretor do NIDA. “Além disso, devemos abordar o estigma e outras barreiras que impedem que muitas pessoas com transtorno por uso de álcool acessem os tratamentos que já temos disponíveis”.
Publicado em 21/09/2022 11h13
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