Alternativa israelense sem uso de agulha ao líquido amniótico pode detectar milhares de mutações

Imagem ilustrativa: Uma ilustração 3D de um feto no útero (magicmine via iStock by Getty Images)

Exame de sangue desenvolvido por cientista da Universidade de Tel Aviv fornece informações detalhadas sobre fetos sem riscos de saúde associados à amniocentese

Cientistas israelenses estão realizando testes de um novo método de triagem de fetos e dizem que ele poderia fornecer todas as informações recebidas de uma amniocentese sem os riscos.

O professor Noam Shomron, da Universidade de Tel Aviv, disse ao The Times of Israel que seu método envolve a coleta de uma amostra de sangue regular, em vez da prática da amniocentese de usar uma agulha para extrair o líquido amniótico, o que acarreta o risco de aborto espontâneo.

Ele disse que a nova técnica pode ser realizada quatro semanas antes da amniocentese – em 10 semanas em vez das 14 padrão – e fornece o máximo de informações sobre os riscos de inúmeras síndromes, doenças e distúrbios.

“Podemos rastrear milhares de mutações, cada uma das quais pode levar a doenças genéticas”, disse ele, nomeando a fibrose de Gaucher e a fibrose cística como duas doenças.

Também funciona para mutações menos comuns, como aquelas que ocorrem mais entre determinados dados demográficos, como Tay Sachs, que é mais prevalente entre os judeus Ashkenazi.

Shomron, que dirige o laboratório de genômica funcional da Universidade de Tel Aviv, publicou o método em uma pesquisa revisada por pares e está desenvolvendo a tecnologia por meio de uma startup, a IdentifAI Genetics, que ele lidera com os colegas Tom Rabinowitz e Oren Tadmor. O novo processo de triagem está sendo testado em dezenas de mulheres israelenses – que tendem a corroborar quaisquer resultados com amniocentese – e Shomron disse que espera que seja aprovado pelos reguladores e esteja disponível para uso até o final de 2023.

Depois que o método for aperfeiçoado para embriões, ele poderá ser adaptado para rastrear crianças e adultos para uma série de doenças que se manifestam com DNA anormal, como câncer, disse Shomron.

Prof. Noam Shomron, Chefe do Laboratório de Genômica Computacional da Universidade de Tel Aviv. (Sion Ninio, Universidade de Tel Aviv)

Seu método não é a primeira alternativa à amniocentese. Um exame de sangue chamado teste pré-natal não invasivo, ou NIPT, está em amplo uso e fornece triagem confiável para várias condições, incluindo síndrome de Down, síndrome de Edwards e síndrome de Patau. No entanto, seu escopo é limitado e só pode rastrear grandes alterações cromossômicas, não mutações difíceis de detectar.

O NIPT identifica apenas alterações genéticas que podem ser detectadas examinando os cromossomos, enquanto muitas mutações exigem que o analista aproxime o zoom. O Shomron captura detalhes dentro dos cromossomos.

“Nossa resolução é cerca de um milhão de vezes melhor que a do NIPT”, disse Shomron, comparando-o a imagens de satélite altamente detalhadas que agora podem mostrar edifícios individuais, em comparação com imagens de voos espaciais anteriores que só podiam mostrar o contorno de massas terrestres. “Nós olhamos para cada nucleotídeo, cada base, cada letra no material genético, o DNA.”

Uma descoberta importante que levou ao método de Shomron foi identificar qual DNA no sangue da mãe pertence ao feto. Isso é desafiador porque o sangue da mãe contém seu DNA e o do feto; O NIPT não superou isso, o que significa que a análise ocorre em uma mistura de DNA, alguns deles irrelevantes para o feto.

Um médico preparando uma agulha de amniocentese para extração de líquido amniótico (thomasandreas via iStock by Getty Images)

Shomron e sua equipe construíram um algoritmo que diferencia os DNAs com base em variações sutis de tamanho, forma e outras características.

“Isso significa que obtemos o DNA computacionalmente purificado e podemos voltar a observar cada pequena mudança no DNA, e isso simplesmente não é possível quando está misturado com o DNA da mãe”, explicou ele.

“Quando você lê o DNA da mãe e do feto juntos, as coisas não ficam claras e você só vê grandes mudanças na norma, enquanto quando você sabe exatamente o que pertence ao feto, você tem uma visão muito clara. O resultado é que o novo teste dará tudo o que uma amniocentese atual ou NIPT oferece, juntamente com informações adicionais significativas.”


Publicado em 15/10/2022 18h03

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