Novo estudo mostra que o aumento de ataques cardíacos tem sido mais proeminente em adultos jovens, especialmente entre 25 e 44 anos.
Pesquisadores do Smidt Heart Institute em Cedars-Sinai conduziram uma nova análise de dados e descobriram que as mortes por ataques cardíacos aumentaram significativamente durante surtos de pandemia, incluindo os surtos de COVID-19 Omicron, revertendo em geral uma tendência pré-pandemia mais saudável para o coração.
“Há algo muito diferente sobre como esse vírus afeta os riscos cardíacos”. – Susan Cheng, MD, MPH
Antes da pandemia de COVID-19, os ataques cardíacos eram a principal causa de morte em todo o mundo, mas estavam em declínio constante. No entanto, o novo estudo revela que as taxas de mortalidade por ataques cardíacos deram uma guinada acentuada e aumentaram para todas as faixas etárias durante a pandemia. O estudo foi publicado recentemente no Journal of Medical Virology, revisado por pares.
Os picos nas mortes por ataques cardíacos acompanharam de perto os surtos de infecções por SARS-CoV-2. Isso foi verdade mesmo durante a suposta fase Omicron menos grave da pandemia do COVID-19. Além disso, os dados mostraram que o aumento foi mais significativo entre pessoas de 25 a 44 anos. Indivíduos nessa faixa etária geralmente não são considerados de alto risco para ataques cardíacos.
“O aumento dramático nos ataques cardíacos durante a pandemia reverteu o que era uma melhoria constante de uma década anterior nas mortes cardíacas”, disse Yee Hui Yeo, MD, primeiro autor do estudo e médico-cientista da Cedars-Sinai. “Ainda estamos aprendendo as muitas maneiras pelas quais o COVID-19 afeta o corpo, independentemente de idade, sexo, etnia ou raça”.
Usando dados do Sistema Nacional de Estatísticas Vitais dos Centros de Controle e Prevenção de Doenças, os pesquisadores do Cedars-Sinai identificaram 1.522.699 mortes por ataques cardíacos – medicamente chamados de infartos agudos do miocárdio – entre 1º de abril de 2012 e 31 de março de 2022.
Os pesquisadores então compararam as taxas de mortalidade relacionadas à idade entre os períodos pré-pandêmico e pandêmico, bem como grupos demográficos e regiões.
As principais conclusões do estudo incluem:
– No ano anterior à pandemia, houve 143.787 mortes por ataque cardíaco; no primeiro ano da pandemia, esse número aumentou 14% para 164.096.
– O excesso de mortalidade associada ao infarto agudo do miocárdio persistiu durante toda a pandemia, mesmo durante o período mais recente, marcado por um surto da variante Omicron, presumivelmente menos virulenta.
– Os pesquisadores descobriram que, embora as mortes por infarto agudo do miocárdio durante a pandemia tenham aumentado em todas as faixas etárias, o aumento relativo foi mais significativo para o grupo mais jovem, de 25 a 44 anos.
– No segundo ano da pandemia, as taxas “observadas” em comparação com as “previstas” de morte por ataque cardíaco aumentaram 29,9% para adultos de 25 a 44 anos, 19,6% para adultos de 45 a 64 anos e 13,7% para adultos 65 anos ou mais.
– “Existem várias explicações potenciais para o rápido aumento das mortes cardíacas em pacientes com COVID-19, mas ainda há muitas perguntas sem resposta”, disse Yeo. “É importante ressaltar que nossos resultados destacam as disparidades na mortalidade que surgiram da pandemia de COVID-19 e que persistem mesmo durante a era Omicron.”
As possíveis explicações, disse Yeo, incluem que o COVID-19 pode desencadear ou acelerar a apresentação de doença arterial coronariana preexistente, mesmo em adultos mais jovens.
As razões para o aumento das condições relacionadas ao coração também podem estar relacionadas a desafios psicológicos e sociais associados à pandemia, incluindo perda de emprego e outras pressões financeiras que podem causar estresse agudo ou crônico, levando a doenças cardíacas.
Os membros da equipe de pesquisa dizem que sabem há muito tempo que infecções como a gripe podem aumentar o risco de doenças cardíacas e ataques cardíacos, mas o aumento acentuado nas mortes por ataques cardíacos é como nada visto antes.
“Há algo muito diferente sobre como esse vírus afeta os riscos cardíacos”, disse Susan Cheng, MD, MPH, diretora do Instituto de Pesquisa sobre Envelhecimento Saudável no Departamento de Cardiologia do Smidt Heart Institute e autora sênior e co-correspondente do estudo. “A diferença provavelmente se deve a uma combinação de estresse e inflamação, decorrentes de fatores predisponentes e da maneira como esse vírus interage biologicamente com o sistema cardiovascular”.
Yeo, Cheng e a equipe mais ampla do Smidt Heart Institute esperam que uma maior conscientização e mais pesquisas expandam a capacidade da comunidade médica de gerenciar e mitigar esses riscos.
Publicado em 30/10/2022 19h16
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