Segurança e eficácia de um programa MEURI para o uso de ivermectina em altas doses em pacientes com COVID-19

La ivermectina sería útil contra el covid

Na ausência de alternativas antivirais, as intervenções em pesquisa para COVID-19 podem ser oferecidas de acordo com as diretrizes da OMS para o uso emergencial monitorado de intervenções experimentais e não registradas (MEURI).

Mayer, Marcos Alejandro; Krolewiecki, Alejandro; Ferrero, Alejandro; Bocchio, Marcelo; Barbero, Juan; Miguel, Marcos; Paladini, Ariel; Delgado, Carlos; Ojeda, Juan Ramón; Elorza, Claudia; Bertone, Ana; Fleitas, Pedro Emanuel; Vera, Gustavo; Kohan, Mario Rubén

Fundo

A ivermectina está entre várias drogas exploradas por seu papel contra a SARS-CoV-2, com um perfil de segurança bem conhecido, mas dados conflitantes quanto à utilidade clínica para COVID-19. O objetivo deste relatório é informar sobre os resultados de um Programa MEURI de ivermectina em altas doses em COVID-19 realizado pelo Ministério da Saúde da Província de La Pampa, Argentina.

Métodos

Os indivíduos COVID-19, dentro de 5 dias do início dos sintomas, foram convidados a participar do programa, que consistia na administração de ivermectina 0,6 mg / kg / dia por 5 dias mais o tratamento padrão. A farmacovigilância ativa foi realizada por 21 dias, e as avaliações laboratoriais hepáticas foram realizadas em um subgrupo de pacientes. A frequência de admissão em Unidade de Terapia Intensiva (UTI) e a mortalidade relacionada ao COVID-19 de indivíduos no grupo com intenção de tratar ivermectina foram comparadas com as observadas em habitantes da mesma província durante o mesmo período que não participaram do programa.

Resultados

De 21.232 indivíduos com COVID-19, 3.266 foram oferecidos e concordaram em participar do programa de ivermectina e 17966 não o fizeram e foram considerados controles. Um total de 567 participantes relataram 819 eventos adversos (AEs); 3,13% interromperam a ivermectina devido a efeitos adversos. A admissão na UTI foi significativamente menor no grupo ivermectina em comparação com os controles entre os participantes na faixa de até 40 anos de idade (1,2% vs 2,0, odds ratio 0,608; p = 0,024). Da mesma forma, a mortalidade foi menor no grupo ivermectina na análise do grupo completo (1,5% vs 2,1%, odds ratio 0,720; p = 0,029), bem como em indivíduos com mais de 40 anos de idade (2,7% vs 4,1%, odds ratio 0,655 ; p = 0,005).

Conclusão

Este relatório destaca a segurança e a possível eficácia da ivermectina em altas doses como uma intervenção potencialmente útil que merece consideração baseada na saúde pública para pacientes com COVID-19.

Publicado em 28/09/2021 06h28

Artigo original:

Estudo original: