O enfraquecimento da superimunidade do COVID levanta questões sobre a Omicron

Um homem se recuperando de exercícios COVID-19 em um centro de reabilitação em Gênova, Itália. Crédito: Marco Di Lauro / Getty

O paridade entre a infecção SARS-CoV-2 e a vacinação contra ela confere uma proteção valiosa, mas dados de Israel mostram que essa proteção diminui gradualmente.

“Superimunidade” pode não ser tão boa, afinal. Uma nova pesquisa sugere que a proteção contra o vírus SARS-CoV-2 diminui com o tempo, mesmo em pessoas que sofreram infecção por SARS-CoV-2 e receberam vacinas contra ela, uma combinação que inicialmente fornece imunidade hipercarregada. A pesquisa, que ainda não foi revisada por pares, foi realizada antes do surgimento da variante Omicron. Mas aumenta as questões sobre o quão bem a “superimunidade” – também conhecida como imunidade híbrida – se sairá contra a última iteração do coronavírus.

Os cientistas agora estão correndo para aprender o quanto o Omicron escapa da imunidade conferida por infecção ou vacinação. Os resultados preliminares de estudos laboratoriais sugerem que a vacinação e a superimunidade oferecem alguma proteção contra a variante, e que a superimunidade pode oferecer mais do que apenas uma boa luta(este trabalho ainda não foi revisado por pares).

No entanto, evidências anteriores mostram que a potência das vacinas disponíveis contra outras variantes do coronavírus diminui gradualmente, e as autoridades de saúde pública dizem que a disseminação do Omicron aumentou a necessidade de as pessoas receberem uma dose de reforço. Ainda não se sabe se a imunidade híbrida será mais durável do que as vacinas contra Omicron.

Imunidade turboalimentada

A evidência laboratorial é clara: pessoas com imunidade híbrida [que já tiveram a doença e se recuperaram E são vacinadas] produzem níveis mais elevados de anticorpos neutralizantes, que são uma peça da defesa do sistema imunológico contra SARS-CoV-2, do que pessoas que foram vacinadas ou infectadas. Os anticorpos neutralizantes de pessoas com imunidade híbrida também são mais potentes do que aqueles de pessoas apenas vacinadas. E dados de israelenses sugerem que a superimunidade protege melhor contra a infecção do que duas doses da vacina.

Para ver como a superimunidade evolui com o tempo, os pesquisadores analisaram as infecções por SARS-CoV-2 do início de agosto ao final de setembro de 2021 em mais de 5,7 milhões de israelenses classificados em três grupos: aqueles que foram infectados pelo vírus e ainda não foram vacinados; aqueles que se recuperaram da infecção e foram vacinados; e aqueles que receberam 2 ou 3 doses da vacina e não foram infectados.

A equipe descobriu que, durante o período do estudo, a taxa de infecção em todos os grupos aumentou com o passar do tempo, desde a vacinação ou infecção. Notavelmente, a taxa de infecção aumentou mesmo entre os participantes que tinham imunidade híbrida.

Mas a imunidade híbrida ainda se manteve bem: as pessoas que receberam o segundo de dois doses seis a oito meses antes do período de estudo tiveram uma taxa de infecção cerca de sete vezes maior do que a de pessoas que foram infectadas e receberam uma única dose.

No que diz respeito à superimunidade, “este é o estudo de acompanhamento mais longo que temos”, disse Charlotte Thålin, imunologista e clínica do Instituto Karolinska em Estocolmo. “Portanto, são definitivamente dados sólidos.”

Mas David Dowdy, epidemiologista da Escola de Saúde Pública Johns Hopkins Bloomberg em Baltimore, Maryland, observa que embora a taxa de infecções repentinas possa ser maior nos indivíduos vacinados do estudo, a doença causada por essas infecções é muito menos grave do que nas pessoas não vacinadas. (Existem poucos dados para tirar conclusões sobre a doença grave em indivíduos vacinados infectados por Omicron.)

O número de pessoas com COVID-19 grave em cada grupo era muito pequeno para explorar a ligação entre a fonte de imunidade e a gravidade da doença, diz Yair Goldberg, estatístico do Technion – Instituto de Tecnologia de Israel em Haifa e co-autor do o estudo.

Dowdy também acrescenta que, como os autores do estudo não designaram participantes aleatoriamente para cada grupo, os dados demográficos diferiram significativamente entre os grupos. Como resultado, diferenças comportamentais entre os grupos podem ter distorcido os dados.


Publicado em 17/12/2021 08h03

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