Newswise – WASHINGTON – Pessoas com distúrbios endócrinos podem ver sua condição piorar como resultado do COVID-19, de acordo com uma nova revisão publicada no Journal of the Endocrine Society.
“Exploramos o surto anterior de SARS causado pelo vírus muito semelhante SARS-CoV-1 para aconselhar endocrinologistas envolvidos no tratamento de pacientes com COVID-19”, disse Noel Pratheepan Somasundaram, do Hospital Nacional do Sri Lanka em Colombo, Sri Lanka. ?O vírus que causa o COVID-19 – SARS-CoV-2 – se liga ao receptor ACE2, uma proteína que é expressa em muitos tecidos. Isso permite que o vírus entre nas células endócrinas e cause o caos associado à doença. ?
O SARS-CoV-2 pode causar perda de olfato e entrar no cérebro. Em infecções passadas por coronavírus, como a epidemia de SARS em 2003, muitos pacientes desenvolveram uma síndrome pós-viral com fadiga. Em parte, isso pode ser causado pela insuficiência adrenal, uma condição em que as glândulas supra-renais não produzem cortisol suficiente, como resultado de danos ao sistema hipofisário. Durante a epidemia de SARS, os pacientes que desenvolveram insuficiência adrenal geralmente se recuperavam em um ano.
“Testar a deficiência de cortisol e tratar pacientes com esteróides pode se tornar uma estratégia de tratamento vital”, disse Somasundaram. “Estudos muito recentes demonstraram redução da mortalidade em pacientes gravemente enfermos com COVID-19 tratados com o esteróide dexametasona”.
O COVID-19 também pode levar a novos casos de diabetes e ao agravamento da diabetes existente. O vírus SARS-CoV-2 se liga ao ACE2, o principal ponto de entrada nas células para o coronavírus, e interrompe a produção de insulina, causando altos níveis de glicose no sangue em alguns pacientes. Os autores destacam a necessidade de monitoramento rigoroso da glicose em pacientes com COVID-19 como uma medida para maximizar a recuperação.
“Pessoas com deficiência de vitamina D podem ser mais suscetíveis ao coronavírus e a suplementação pode melhorar os resultados, embora as evidências sobre o assunto sejam variadas”, disse Somasundaram.
Outros autores incluem: Ishara Ranathunga, Vithiya Ratnasamy, Piyumi Sachindra Alwis Wijewickrama, Harsha Anuruddhika Dissanayake, Nilukshana Yogendranathan, Manilka Sumanatilleke e Kavinga Kalhari Kobawaka Gamage do Hospital Nacional do Sri Lanka; Nipun Lakshitha de Silva, do Hospital Nacional do Sri Lanka e da Universidade de Defesa General Sir John Kotelawala, em Colombo, Sri Lanka; Prasad Katulanda do Hospital Nacional do Sri Lanka e da Universidade de Colombo no Sri Lanka; e Ashley Barry Grossman, da Universidade de Oxford e da Universidade Queen Mary de Londres, no Reino Unido.
O estudo não recebeu financiamento externo.
Os endocrinologistas estão no centro da solução dos problemas de saúde mais prementes do nosso tempo, desde diabetes e obesidade até infertilidade, saúde óssea e cânceres relacionados a hormônios. A Endocrine Society é a maior e mais antiga organização de cientistas do mundo dedicada à pesquisa de hormônios e médicos que cuidam de pessoas com problemas relacionados a hormônios.
Publicado em 03/07/2020 12h57
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