Pesquisadores do Smidt Heart Institute mostram que o risco de desenvolver a síndrome de taquicardia ortostática postural, ou POTS, é cinco vezes maior após o COVID-19 do que após a vacinação.
Uma equipe de investigadores do Smidt Heart Institute em Cedars-Sinai publicou uma pesquisa na revista Nature Cardiovascular Research que confirma uma conexão entre a Síndrome de Taquicardia Ortostática Postural (POTS) e a vacinação contra COVID-19 e COVID-19.
O estudo sugere que uma pequena proporção de indivíduos vacinados contra o COVID-19 pode desenvolver POTS, que é uma condição cardíaca debilitante caracterizada por um aumento anormal da frequência cardíaca ao ficar de pé. Além disso, suas descobertas indicam que as pessoas diagnosticadas com COVID-19 têm cinco vezes mais chances de desenvolver POTS após contrair o vírus do que após a vacinação, enfatizando a importância de receber a vacina.
“A principal mensagem aqui é que, embora vejamos um vínculo potencial entre a vacinação contra COVID-19 e a POTS, prevenir a COVID-19 por meio da vacinação ainda é a melhor maneira de reduzir o risco de desenvolver POTS”, disse Alan C. Kwan, MD, primeiro e autor correspondente do estudo e especialista cardiovascular no Cedars-Sinai.
A síndrome de taquicardia ortostática postural é uma condição relacionada ao sistema nervoso que afeta mais comumente mulheres jovens em idade reprodutiva. O sintoma de POTS mais identificável é um rápido aumento no batimento cardíaco de mais de 30 batimentos por minuto ou uma freqüência cardíaca que excede 120 batimentos por minuto, dentro de 10 minutos de pé.
Outros sintomas incluem desmaio, tontura e fadiga, embora alguns pacientes com doença grave também possam apresentar enxaqueca, micção aumentada, extremidades suadas, ansiedade e tremores.
Para validar suas descobertas, os autores do estudo usaram dados de 284.592 pacientes vacinados tratados no Sistema de Saúde Cedars-Sinai mais amplo entre os anos de 2020 e 2022, bem como 12.460 pacientes Cedars-Sinai com COVID-19.
“A partir dessa análise, descobrimos que as chances de desenvolver POTS são maiores 90 dias após a exposição à vacina do que 90 dias antes da exposição”, disse Kwan. “Também descobrimos que as chances relativas de POTS eram maiores do que seriam explicadas pelo aumento nas visitas aos médicos após a vacinação ou infecção”.
Kwan enfatiza que, apesar dessa descoberta, as taxas de POTS após a vacinação foram muito mais baixas do que as taxas de novos diagnósticos de POTS após o COVID-19.
“Esse conhecimento identifica uma associação possível – ainda que relativamente tênue – entre a vacinação contra a COVID-19 e a POTS”, disse Kwan.
Muitos pacientes – especialmente aqueles que desenvolveram POTS antes da pandemia de COVID-19 – passaram anos tentando ser diagnosticados adequadamente. Isso ocorre porque muitos profissionais de saúde não estão familiarizados com a doença e seus sintomas, que muitas vezes podem ser atribuídos incorretamente à síndrome da fadiga crônica ou a outras condições. No entanto, o COVID-19 expandiu a compreensão do POTS no campo médico.
“De uma maneira inesperada, mas importante, a pandemia de COVID-19 trouxe muita conscientização para o POTS – tanto para pacientes quanto para os profissionais”, disse Peng-Sheng Chen, MD, especialista na condição que lidera um dos poucos POTS clínicas especializadas do país. “Dada uma compreensão mais ampla da doença, muitos pacientes podem ser diagnosticados mais rapidamente, permitindo intervenções precoces que podem melhorar muito seus sintomas”.
Muitas intervenções eficazes envolvem modificações no estilo de vida, diz Chen, incluindo evitar gatilhos como ficar em pé por muito tempo, calor extremo, frio extremo e bebidas alcoólicas. Medidas adicionais recomendadas podem incluir uma dieta rica em sódio e o uso de roupas de compressão abdominal ou inferior. Certas terapias médicas também podem ser consideradas.
Os pacientes tratados para POTS no Smidt Heart Institute geralmente são encorajados a participar do programa de reabilitação cardíaca, que visa fortalecer o corpo e o coração.
Embora o estudo da Nature Cardiovascular Research lance uma luz importante sobre vacinas e POTS, os pesquisadores dizem que ele tem suas limitações. A esperança, no entanto, é que esse novo conhecimento ajude a melhorar as conversas sobre o COVID-19 e as vacinas.
“Como médicos, reconhecemos que os efeitos colaterais das vacinas podem variar em tipo e gravidade, mesmo que ainda sejam incomuns em geral. Esperamos que dados mais claros e melhor compreensão acabem por aumentar a confiança médica e a qualidade do atendimento, bem como as comunicações sobre vacinas”, disse Kwan. “Em última análise, nosso objetivo é otimizar a absorção de vacinas.”
Publicado em 17/01/2023 13h51
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