Uma operação de salvamento se tornou trágica quando uma mulher de Michigan contraiu COVID-19 de seu transplante de pulmão duplo no ano passado e morreu logo depois.
O caso marca a primeira vez que médicos confirmam a transmissão do COVID-19 por meio de um transplante de órgão, de acordo com um relato do caso, publicado em 10 de fevereiro no American Journal of Transplantation.
Um cirurgião envolvido no caso da mulher também contraiu COVID-19, provavelmente durante o procedimento de transplante, disse o relatório. O cirurgião se recuperou mais tarde, de acordo com a Kaiser Health News.
Dado que este é o único caso confirmado de propagação de COVID-19 por meio de transplante de órgãos entre quase 40.000 transplantes de órgãos realizados em 2020, a transmissão por essa via é rara, informou o Kaiser Health News. Mas os médicos envolvidos no caso estão pedindo testes COVID-19 mais extensos de doadores de pulmão para evitar que tal transmissão aconteça.
Neste caso, o doador, que morreu em um acidente de carro, foi infectado sem saber com COVID-19 e deu negativo em testes padrão de nariz e garganta. “Não teríamos absolutamente usado os pulmões se tivéssemos um teste COVID positivo”, disse o Dr. Daniel Kaul, diretor do serviço de doenças infecciosas de transplantes da Michigan Medicine e principal autor do relatório, ao Kaiser Health News.
O receptor do transplante de pulmão era uma mulher com doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC). Seu procedimento de transplante foi tranquilo, mas apenas três dias após a operação, ela começou a ter febre e problemas respiratórios e foi colocada em um respirador. As amostras de seus pulmões deram resultado positivo para COVID-19.
Embora os testes padrão do COVID-19 tenham dado negativo, os médicos encontraram uma amostra de fluido que foi lavado pelos pulmões do doador. Esta amostra de fluido pulmonar testou positivo para COVID-19.
O sequenciamento genético revelou que o coronavírus que infectava o receptor e o doador eram idênticos, confirmando que o receptor contraiu o vírus dos pulmões do doador. O cirurgião, que adoeceu quatro dias após o procedimento de transplante, também foi infectado com um vírus praticamente idêntico, que provavelmente contraiu de material expelido dos pulmões do doador durante a operação, disse o relatório.
Depois de contrair COVID-19, o receptor do transplante desenvolveu falência de múltiplos órgãos e morreu dois meses depois, apesar do tratamento extensivo, relatou o Kaiser Health News.
“Os centros de transplante e as organizações de aquisição de órgãos devem realizar o teste SARS-CoV-2 de amostras do trato respiratório inferior [das profundezas dos pulmões] de potenciais doadores de pulmão”, escreveram os autores em seu artigo. Além disso, os centros de transplante devem “considerar equipamentos de proteção individual aprimorados para profissionais de saúde envolvidos na obtenção e transplante de pulmão”, como máscaras N95 e proteção para os olhos, concluíram.
Publicado em 01/03/2021 10h04
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