Desvendando o mistério: revelada a causa física da fadiga de longa duração do COVID

Os pesquisadores descobriram que a fadiga persistente em pacientes com COVID de longa duração se deve à menor produção de energia nas mitocôndrias das células musculares. O estudo envolveu um teste de ciclagem, que piorou os sintomas em pacientes com COVID de longa duração. Eles não encontraram evidências de coronavírus residual nos tecidos musculares, e as funções cardíaca e pulmonar estavam normais, apontando as células musculares como fonte de fadiga. O estudo oferece uma orientação para o desenvolvimento de tratamentos direcionados e aconselha exercícios leves para os pacientes. Crédito: SciTechDaily.com

doi.org/10.1038/s41467-023-44432-3
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Uma pesquisa de Amsterdã mostra que a sensação de fadiga em pacientes com Long-COVID é causada por mitocôndrias que produzem menos energia.

Cientistas da Amsterdam UMC e da Vrije Universiteit Amsterdam (VU) descobriram que a fadiga persistente em pacientes com COVID longo tem uma causa biológica, nomeadamente mitocôndrias nas células musculares que produzem menos energia do que em pacientes saudáveis. Os resultados do estudo foram publicados no dia 4 de janeiro na revista Nature Communications.

“Estamos vendo mudanças claras nos músculos destes pacientes”, diz Michèle van Vugt, professora de medicina interna na Amsterdam UMC.

25 pacientes com COVID de longa duração e 21 participantes saudáveis de controle participaram do estudo. Eles foram convidados a pedalar por quinze minutos. Este teste de ciclagem causou um agravamento a longo prazo dos sintomas em pessoas com COVID de longa duração, denominado mal-estar pós-esforço (PEM). A fadiga extrema ocorre após esforço físico, cognitivo ou emocional além de um limite individual desconhecido. Os pesquisadores analisaram o sangue e o tecido muscular 1 semana antes do teste de ciclismo e 1 dia após o teste.

Resultados e implicações do estudo

“Vimos diversas anormalidades no tecido muscular dos pacientes. A nível celular, vimos que as mitocôndrias do músculo, também conhecidas como fábricas de energia da célula, funcionam menos bem e produzem menos energia”, afirma Rob Wüst, professor assistente do Departamento de Ciências do Movimento Humano da Universidade VU. “Então, a causa do cansaço é realmente biológica. O cérebro precisa de energia para pensar. Os músculos precisam de energia para se mover. Esta descoberta significa que agora podemos começar a pesquisar um tratamento adequado para aqueles com COVID longo”, acrescenta van Vugt.

Uma das teorias sobre o COVID longo é que partículas de coronavírus podem permanecer no corpo de pessoas que tiveram o coronavírus. “Não vemos nenhuma indicação disso nos músculos no momento”, diz Van Vugt. Os pesquisadores também observaram que o coração e os pulmões funcionavam bem nos pacientes. Isto significa que o efeito duradouro na aptidão física de um paciente não é causado por anomalias no coração ou nos pulmões.

Exercitando-se dentro de seus próprios limites

Praticar exercícios nem sempre é bom para pacientes com COVID longo. “Em termos concretos, aconselhamos estes pacientes a guardar os seus limites físicos e a não ultrapassá-los. Pense em esforços leves que não levem ao agravamento das queixas. Caminhar é bom, ou andar de bicicleta elétrica, para manter alguma condição física. Tenha em mente que cada paciente tem um limite diferente”, diz Brent Appelman, pesquisador da Amsterdam UMC. “Como os sintomas podem piorar após o esforço físico, algumas formas clássicas de reabilitação e fisioterapia são contraproducentes para a recuperação destes pacientes”, acrescenta van Vugt.

Sintomas do COVID Longo

Embora a maioria das pessoas infectadas com o vírus SARS-CoV-2 se recupere em semanas, um subgrupo, estimado em cerca de uma em cada oito, terá COVID de longa duração. Os sintomas em pacientes com COVID longo, sequelas pós-agudas ou COVID ou síndrome pós-COVID (PCS) incluem problemas cognitivos graves (névoa cerebral), fadiga, intolerância ao exercício, desregulação autonômica, síndrome de taquicardia ortostática postural (POTS), intolerância ortostática, e piora dos sintomas após PEM.


Publicado em 14/01/2024 21h02

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