O estudo encontrou um aumento preocupante em pacientes com uma condição neurológica rara e às vezes fatal chamada ADEM.
O COVID-19 pode causar problemas neurológicos perigosos, incluindo delirium, inflamação cerebral, danos nos nervos ou acidente vascular cerebral, de acordo com um novo estudo.
Além disso, os autores do estudo relataram ter observado um aumento preocupante em pacientes em seu hospital com uma condição neurológica rara e às vezes fatal chamada encefalomielite disseminada aguda (ADEM). Todos os pacientes com ADEM confirmaram ou suspeitaram de COVID-19, sugerindo que a pandemia pode estar levando a um aumento dessa condição, disseram os autores.
As descobertas aumentam o número crescente de evidências que ligam o COVID-19 aos efeitos cerebrais e sugerem que os médicos devem estar “vigilantes e cuidar dessas complicações” em pacientes com COVID-19, de acordo com o Dr. Michael Zandi, neurologista do estudo. no Hospital Nacional de Neurologia e Neurocirurgia de Londres, informou em comunicado.
Não está claro exatamente com que frequência as complicações cerebrais ocorrem em pacientes com COVID-19, mas o estudo incluiu apenas pacientes hospitalizados que foram encaminhados à equipe de neurologia do hospital, o que significa que o estudo provavelmente incluiu alguns dos casos mais graves.
Os autores do estudo analisaram informações de 43 pacientes com idades entre 16 e 85 anos com complicações neurológicas que foram tratados no Hospital Nacional de Neurologia e Neurocirurgia, parte do NHS Foundation Trust dos Hospitais da University College London. Desses, 29 tiveram um teste COVID-19 positivo e os demais foram casos prováveis ou suspeitos de COVID-10, com base em sintomas e resultados de outros testes, como radiografia de tórax e tomografia computadorizada.
Houve 10 casos das chamadas encefalopatias transitórias, ou disfunção cerebral temporária, com sintomas de delirium, como confusão e desorientação. Um paciente apresentou sintomas de psicose, incluindo alucinações visuais e auditivas. A maioria desses pacientes finalmente recuperou completamente sem tratamentos específicos.
Separadamente, oito pacientes tiveram derrames, geralmente devido a coágulos sanguíneos. Anteriormente, os pesquisadores descobriram que o COVID-19 pode aumentar o risco de coágulos sanguíneos. Esses pacientes tendiam a ter resultados ruins, sem que nenhum se recuperasse completamente, e um paciente morreu após o derrame.
Oito pacientes adicionais desenvolveram danos nos nervos, geralmente devido à síndrome de Guillain-Barré, uma resposta auto-imune rara que geralmente ocorre após uma infecção, como uma infecção respiratória ou gastrointestinal.
Doze dos pacientes desenvolveram inflamação no cérebro e a maioria deles também foi diagnosticada com o ADEM. Um dos pacientes deste grupo morreu. Geralmente, o ADEM é observado em crianças, mas os pacientes com ADEM neste estudo eram todos adultos. Antes da pandemia, a equipe de pesquisa normalmente via um caso adulto de ADEM por mês em seu hospital, mas durante a pandemia, esse número aumentava para um caso por semana.
Os pesquisadores não encontraram o SARS-CoV-2, o vírus que causa o COVID-19, em amostras de líquido cefalorraquidiano dos pacientes (o líquido ao redor do cérebro e da medula espinhal), sugerindo que o vírus não havia atacado diretamente o cérebro nesses pacientes. . Em alguns pacientes, havia evidências de exames cerebrais (e em um caso, uma biópsia cerebral) que sugeriam que a inflamação cerebral era causada por uma reação do sistema imunológico.
“Nosso estudo avança na compreensão das diferentes maneiras pelas quais o COVID-19 pode afetar o cérebro, o que será primordial no esforço coletivo de apoiar e gerenciar pacientes em seu tratamento e recuperação”, disse a co-primeira autora do estudo, Dra. Rachel Brown, do University College London Queen Square Institute of Neurology.
Mais estudos são necessários para entender o que causa esses efeitos cerebrais e se eles levarão a problemas de saúde a longo prazo, concluíram os autores.
Publicado em 09/07/2020 05h59
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