O novo coronavírus levou a medidas de distanciamento social em todo o mundo. Um pesquisador acredita que o que está sendo feito não é suficiente.
Lydia Bourouiba, professora associada do MIT, pesquisou a dinâmica das exalações (tosse e espirros, por exemplo) durante anos no Laboratório de Transmissão de Dinâmica de Fluidos da Doença e descobriu que as exalações causam nuvens gasosas que podem viajar até 8,2 metros .
Sua pesquisa pode ter implicações para a pandemia global do COVID-19, embora as medidas exigidas pelos Centros de Controle e Prevenção de Doenças e pela Organização Mundial da Saúde exijam espaço de seis e três pés (0,9 me 1,8 m), respectivamente.
“Existe uma urgência na revisão das diretrizes atualmente dadas pela OMS e pelo CDC sobre as necessidades de equipamentos de proteção, particularmente para os profissionais de saúde da linha de frente”, disse Bourouiba ao US TODAY.
A pesquisa de Bourouiba pede melhores medidas para proteger os profissionais de saúde e, potencialmente, mais distância das pessoas infectadas que tossem ou espirram. Ela disse que as diretrizes atuais são baseadas em “gotículas grandes” como método de transmissão do vírus e na idéia de que essas gotículas grandes só podem percorrer uma certa distância.
Em um artigo do Journal of American Medical Association publicado na semana passada, Bourouiba disse que as velocidades máximas de expiração podem atingir 36 a 36 metros / segundo (36 km / he 110 km / h) e que “as máscaras cirúrgicas e N95 atualmente usadas não são testadas para esses características potenciais das emissões respiratórias. ”
Nuvens de gás demonstram sua capacidade de viajar grandes distâncias. Crédito: JAMA (2020). DOI: 10.1001 / jama.2020.4756
A idéia de que gotículas “atingem uma parede virtual e param por aí e depois disso estamos seguros” não se baseia em evidências encontradas em sua pesquisa, disse Bourouiba, e também não se baseia em “evidências que temos sobre a transmissão de COVID”.
Bourouiba argumentou que uma “nuvem gasosa” que pode transportar gotículas de todos os tamanhos é emitida quando uma pessoa tosse, espirra ou exala. A nuvem é apenas parcialmente mitigada por espirros ou tosse no cotovelo, acrescentou.
“Em termos do regime fluido – como as exalações são emitidas – o ponto principal que mostramos é que há uma nuvem gasosa que carrega gotículas de todos os tipos de tamanhos, não ‘grandes’ versus ‘pequenas’ ou ‘gotículas’ versus ‘ aerossóis ‘”, disse ela.
Até onde as partículas de coronavírus podem viajar ‘antes que não sejam mais uma ameaça’?
Paul Pottinger, professor de doenças infecciosas da Faculdade de Medicina da Universidade de Washington, disse que ainda há dúvidas sobre as distâncias em que o vírus é eficaz.
“Para mim, a questão não é até que ponto as partículas de vírus podem viajar, mas até onde eles podem viajar antes que não sejam mais uma ameaça. Quanto menores as partículas germinativas, menor o risco de infectar alguém que os respiraria. ou prendê-los no nariz ou na boca “, disse Pottinger ao US HOJE.
“A maior ameaça – nós pensamos – com o coronavírus é, na verdade, as gotículas maiores. Gotículas de saliva, muco nasal, cuspir. Gotículas que quase parecem chuva, se você quiser, quando alguém espirra. Essas gotículas são grandes o suficiente para que a gravidade ainda atue. Geralmente, a menos de um metro e oitenta da altura de deixar o corpo de alguém, essas gotículas maiores e mais infecciosas caem no chão. É daí que vem a regra dos seis pés.
A OMS se referiu a um resumo científico recente sobre os métodos de transmissão, que recomendava “precauções de contato e gotículas para as pessoas que cuidam de pacientes com COVID-19”. O CDC não respondeu a uma solicitação por e-mail para comentar.
“A OMS monitora cuidadosamente as evidências emergentes sobre esse tópico crítico e atualiza este resumo científico à medida que mais informações se tornam disponíveis”, afirmou a OMS em comunicado. “A OMS congratula-se com os estudos de modelagem, que são úteis para fins de planejamento. A equipe da OMS trabalha com vários grupos de modelagem para informar nosso trabalho”.
Se o coronavírus fosse eficaz em faixas de até 8,2 metros, como Bourouiba afirma em sua pesquisa, Pottinger disse que acredita que mais pessoas estariam doentes.
“É preciso um certo número de partículas virais, nós as chamamos de ‘virions’, ou vírus individuais. É preciso um certo número de vírus individuais para realmente se estabelecer dentro do corpo e fazer com que a infecção continue”, disse ele.
“Agora, não sabemos exatamente qual é esse número, mas provavelmente é mais do que um único vírus. Se você pensar bem, se ele realmente viajou de maneira muito eficiente por via aérea, não estaríamos tendo essa conversa. Todo mundo saberia. é verdade porque todo mundo estaria infectado. Se fosse um raio de 9 metros que apresentasse alto risco para alguém, seria uma conversa totalmente diferente. Não é. ”
Bourouiba disse que deseja ver recomendações feitas com base na ciência atual e não “políticas baseadas no fornecimento, por exemplo, porque não temos EPI (equipamento de proteção individual) suficiente”. É sabido que os EPIs estão em falta em todo o país e os profissionais de saúde tentam desesperadamente encontrar maneiras eficazes de lidar com a escassez.
“Embora ainda existam muitas perguntas a serem abordadas sobre a quantidade de vírus a uma determinada distância ou não, não temos resposta de uma maneira ou de outra no momento”, disse ela. “Portanto, o princípio da precaução deve levar as políticas a declarar que devemos usar respiradores de alta qualidade usados ??pelos profissionais de saúde”.
“Uma vez decidido, esse é o impulso necessário para mobilizar de maneira mais eficaz o tipo de tremendo alto nível de produção que é possível alcançar em um grande país como os Estados Unidos. Esse impulso não está acontecendo”.
Publicado em 06/04/2020 07h23
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