doi.org/10.1038/s41467-024-48961-3
Credibilidade: 989
#Parkinson
Um novo exame de sangue aprimorado por IA pode prever a doença de Parkinson com até sete anos de antecedência, analisando biomarcadores específicos, permitindo potencialmente tratamentos mais precoces e eficazes.
Uma equipe de pesquisadores, liderada por cientistas da University College of London (UCL) e do University Medical Center Goettingen, desenvolveu um exame de sangue simples que emprega inteligência artificial (IA) para prever a doença de Parkinson até sete anos antes do aparecimento dos sintomas.
A doença de Parkinson é a doença neurodegenerativa que mais cresce no mundo e afeta atualmente quase 10 milhões de pessoas em todo o mundo.
A condição é um distúrbio progressivo causado pela morte de células nervosas na parte do cérebro chamada substância negra, que controla o movimento.
Estas células nervosas morrem ou ficam prejudicadas, perdendo a capacidade de produzir uma importante substância química chamada dopamina, devido ao acúmulo de uma proteína alfa-sinucleína.
Detecção e tratamento precoce
Atualmente, as pessoas com Parkinson são tratadas com terapia de reposição de dopamina depois de já terem desenvolvido sintomas, como tremor, lentidão de movimentos e marcha e problemas de memória.
No entanto, os investigadores acreditam que a previsão e o diagnóstico precoces seriam valiosos para encontrar tratamentos que pudessem retardar ou parar a doença de Parkinson, protegendo as células cerebrais produtoras de dopamina.
O autor sênior, Professor Kevin Mills (Instituto de Saúde Infantil UCL Great Ormond Street), disse: “À medida que novas terapias se tornam disponíveis para tratar o Parkinson, precisamos diagnosticar os pacientes antes que eles desenvolvam os sintomas.
Não podemos regenerar as nossas células cerebrais e, portanto, precisamos proteger aquelas que temos.
“No momento, estamos fechando a porta do estábulo depois que o cavalo fugiu e precisamos iniciar tratamentos experimentais antes que os pacientes desenvolvam sintomas.
Portanto, decidimos utilizar tecnologia de ponta para encontrar novos e melhores biomarcadores para a doença de Parkinson e desenvolvê-los num teste que possamos traduzir em qualquer grande laboratório do NHS.
Com financiamento suficiente, esperamos que isso seja possível dentro de dois anos.” A pesquisa, publicada na Nature Communications, descobriu que quando um ramo da IA chamado machine learning analisava um painel de oito biomarcadores sanguíneos cujas concentrações estão alteradas em pacientes com Parkinson, poderia fornecer um diagnóstico com 100% de precisão.
A equipe então fez experimentos para ver se o teste poderia prever a probabilidade de uma pessoa desenvolver Parkinson.
Eles fizeram isso analisando o sangue de 72 pacientes com Transtorno Comportamental de Movimento Rápido dos Olhos (iRBD).
Esse distúrbio faz com que os pacientes representem fisicamente seus sonhos sem saber (tendo sonhos vívidos ou violentos).
Sabe-se agora que cerca de 75-80% destas pessoas com iRBD desenvolverão uma sinucleinopatia (um tipo de distúrbio cerebral causado pela acumulação anormal de uma proteína chamada alfa-sinucleína nas células cerebrais) – incluindo Parkinson.
Quando a ferramenta de machine learning analisou o sangue desses pacientes identificou que 79% dos pacientes com iRBD tinham o mesmo perfil de alguém com Parkinson.
Estudo de longo prazo e perspectivas futuras
Os pacientes foram acompanhados ao longo de dez anos e as previsões da IA até agora corresponderam à taxa de conversão clínica – com a equipe prevendo corretamente que 16 pacientes desenvolveriam Parkinson e seriam capazes de fazer isso.
isso até sete anos antes do início de qualquer sintoma.
A equipe continua agora acompanhando aqueles com previsão de desenvolver Parkinson, para verificar ainda mais a precisão do teste.
Michael Bartl (Centro Médico Universitário de Goettingen e Paracelsus-Elena-Klinik Kassel), que conduziu a pesquisa do lado clínico ao lado da Dra.
, disse: “Ao determinar 8 proteínas no sangue, podemos identificar potenciais pacientes de Parkinson com vários anos de antecedência.
Isto significa que as terapias medicamentosas poderiam potencialmente ser administradas numa fase mais precoce, o que poderia retardar a progressão da doença ou mesmo impedir a sua ocorrência.
“Além de desenvolvermos um teste, conseguimos diagnosticar a doença com base em marcadores que estão diretamente ligados a processos como inflamação e degradação de proteínas não funcionais.
Portanto, esses marcadores representam possíveis alvos para novos tratamentos medicamentosos.” O coautor, Professor Kailash Bhatia (UCL Queen Square Institute of Neurology e National Hospital for Neurology & Neurosurgery) e sua equipe estão atualmente examinando a precisão do teste analisando amostras da população que apresentam alto risco de desenvolver Parkinson, por exemplo , aqueles com mutações em genes específicos, como ‘LRRK2’ ou ‘GBA’, que causam a doença de Gaucher.
A equipe também espera garantir financiamento para criar um teste de sangue mais simples, onde uma gota de sangue pode ser vista em um cartão e enviada ao laboratório para investigar se ele pode prever a doença de Parkinson ainda antes dos sete anos anteriores ao início dos sintomas.
neste estudo.
A pesquisa foi financiada por uma subvenção do Horizonte 2020 da UE, pelo Parkinson’s UK, pelo Instituto Nacional de Pesquisa em Saúde e Cuidados GOSH Centro de Pesquisa Biomédica (NIHR GOSH BRC) e pela Fundação Szeben-Peto.
O professor David Dexter, Diretor de Pesquisa da Parkinson’s UK, disse: “Esta pesquisa, co-financiada pela Parkinson’s UK, representa um grande passo em frente na busca por um teste diagnóstico definitivo e amigável para o paciente para a doença de Parkinson.
Encontrar marcadores biológicos que possam ser identificados e medidos no sangue é muito menos invasivo do que uma punção lombar, que é cada vez mais utilizada em pesquisas clínicas.
“Com mais trabalho, pode ser possível que este teste de sangue possa distinguir entre Parkinson e outras condições que têm algumas semelhanças iniciais, como atrofia de múltiplos sistemas ou demência com corpos de Lewy.
“As descobertas somam-se a uma emocionante onda de atividades recentes no sentido de encontrar uma maneira simples de testar e medir o Parkinson.”
Publicado em 26/06/2024 21h13
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