Cientistas descobrem ligação direta entre altos níveis de insulina e câncer de pâncreas

Uma nova investigação estabeleceu uma ligação direta entre níveis elevados de insulina em pacientes com obesidade e diabetes tipo 2 e um risco aumentado de cancro do pâncreas. Este estudo inovador demonstra como o excesso de insulina estimula excessivamente as células acinares pancreáticas, levando à inflamação e às células pré-cancerosas, particularmente no caso do adenocarcinoma ductal pancreático (PDAC). Estas descobertas destacam a importância de manter níveis saudáveis de insulina e podem levar a novas estratégias para a prevenção e tratamento do cancro, incluindo intervenções no estilo de vida e terapias específicas.

doi.org/10.1016/j.cmet.2023.
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A primeira explicação detalhada de por que indivíduos com obesidade e diabetes tipo 2 enfrentam um risco aumentado de câncer de pâncreas.

Um estudo recente conduzido por cientistas da Faculdade de Medicina da Universidade da Colúmbia Britânica descobriu uma ligação direta entre níveis elevados de insulina, que são frequentemente observados em indivíduos com obesidade e diabetes tipo 2, e cancro do pâncreas.

O estudo, publicado no Cell Metabolism, fornece a primeira explicação detalhada de por que as pessoas com obesidade e diabetes tipo 2 correm um risco aumentado de câncer de pâncreas. A pesquisa demonstra que níveis excessivos de insulina estimulam excessivamente as células acinares pancreáticas, que produzem sucos digestivos. Essa superestimulação leva à inflamação que converte essas células em células pré-cancerosas.

“Juntamente com o rápido aumento da obesidade e do diabetes tipo 2, estamos vendo um aumento alarmante nas taxas de câncer de pâncreas”, disse o co-autor sênior Dr. James Johnson, professor do departamento de ciências celulares e fisiológicas e diretor interino do o Instituto de Ciências da Vida da UBC. “Essas descobertas nos ajudam a entender como isso está acontecendo e destacam a importância de manter os níveis de insulina dentro de uma faixa saudável, o que pode ser conseguido com dieta, exercícios e, em alguns casos, medicamentos”.

O estudo concentrou-se no adenocarcinoma ductal pancreático (PDAC), o câncer pancreático mais prevalente e altamente agressivo, com uma taxa de sobrevivência em cinco anos inferior a 10%. A incidência de câncer de pâncreas está aumentando. Até 2030, espera-se que o PDAC se torne a segunda principal causa de mortes relacionadas com o cancro.

O papel da insulina no câncer de pâncreas

Embora a obesidade e a diabetes tipo 2 tenham sido previamente estabelecidas como fatores de risco para o cancro do pâncreas, os mecanismos exactos pelos quais isto ocorreu permaneceram obscuros. Este novo estudo lança luz sobre o papel da insulina e dos seus receptores neste processo.

“Descobrimos que a hiperinsulinemia contribui diretamente para o início do câncer de pâncreas através dos receptores de insulina nas células acinares”, disse a Dra. Anni Zhang, a primeira autora do estudo, que recentemente se formou com doutorado na UBC. “O mecanismo envolve o aumento da produção de enzimas digestivas, levando ao aumento da inflamação pancreática.”

Implicações para a prevenção e tratamento do câncer

Embora a insulina seja amplamente reconhecida pelo seu papel na regulação dos níveis de açúcar no sangue, o estudo sublinha a sua importância nas células acinares pancreáticas. As descobertas mostram que a insulina apoia a função fisiológica destas células na produção de enzimas digestivas que decompõem os alimentos ricos em gordura, mas em níveis elevados, a sua acção aumentada pode inadvertidamente promover a inflamação pancreática e o desenvolvimento de células pré-cancerosas.

As descobertas podem abrir caminho para novas estratégias de prevenção do câncer e até mesmo abordagens terapêuticas que tenham como alvo os receptores de insulina nas células acinares.

“Esperamos que este trabalho mude a prática clínica e ajude a promover intervenções no estilo de vida que possam reduzir o risco de câncer de pâncreas na população em geral”, disse a co-autora Dra. Janel Kopp, professora assistente no departamento de ciências celulares e fisiológicas da UBC. “Esta pesquisa também pode abrir caminho para terapias direcionadas que modulam os receptores de insulina para prevenir ou retardar a progressão do câncer de pâncreas”.

Potencial para pesquisas mais amplas sobre o câncer

Em colaboração com pesquisadores do BC Cancer e do Pancreas Center BC, a equipe iniciou um ensaio clínico para ajudar pacientes diagnosticados com PDAC a controlar o açúcar no sangue e os níveis circulantes de insulina com a ajuda de um endocrinologista.

Os investigadores dizem que as descobertas podem ter implicações para outros cancros associados à obesidade e à diabetes tipo 2, onde níveis elevados de insulina também podem desempenhar um papel contribuinte no início da doença.

“Colegas em Toronto demonstraram ligações semelhantes entre a insulina e o cancro da mama”, disse o Dr. Johnson. “No futuro, esperamos determinar se e como o excesso de insulina pode contribuir para outros tipos de cancro provocados pela obesidade e pela diabetes”.


Publicado em 07/01/2024 22h38

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