Um caso de um homem em Kentucky, nos EUA, que acordou quando seus órgãos estavam prestes sendo retirados para doação, gerou dúvidas sobre os protocolos usados pelos hospitais e redes de doação de órgãos para declarar a morte de alguém.
A denunciante Nyckoletta Martin relatou esse caso impressionante em uma carta ao Comitê de Energia e Comércio da Câmara dos Representantes dos EUA, durante uma audiência em setembro sobre o sistema de doação e transplante de órgãos do país.
Martin, que trabalhava como preservadora de órgãos na organização Kentucky Organ Donor Affiliates (KODA), revisou as anotações do procedimento cirúrgico realizado em outubro de 2021.
Segundo a rádio pública norte-americana NPR, as anotações mostraram que o doador havia mostrado sinais de vida após um teste para verificar se seu coração poderia ser usado para transplante.
“O doador tinha acordado durante um procedimento naquela manhã,? disse Martin à NPR. “Ele estava se mexendo bastante na mesa.”
O paciente em questão é Anthony Thomas “TJ? Hoover II, de 36 anos, que foi levado às pressas ao Hospital Baptist Health em Richmond, Kentucky, após uma overdose.
TJ foi declarado com morte cerebral depois de uma parada cardíaca. Ele foi removido do suporte de vida para a doação de órgãos, de acordo com sua vontade.
A irmã de TJ, Donna Rhorer, estava ao lado do irmão após seu falecimento. Ela e outros familiares lembram de ver TJ abrindo os olhos enquanto era levado para a sala de cirurgia, mas foram informados pelos funcionários que isso era um reflexo comum.
Só mais tarde, quando TJ apresentou movimentos mais intensos na mesa de operação e “chorava visivelmente”, a equipe médica se preocupou.
Em uma reação caótica e emocional, os cirurgiões decidiram não continuar o procedimento, embora a KODA tenha solicitado que outro médico assumisse o caso – algo que a KODA nega.
“O cirurgião disse: “Estou fora disso. Não quero ter nada a ver com isso,”? contou Natasha Miller, uma preservadora de órgãos do hospital, à NPR.
TJ felizmente sobreviveu e agora está aos cuidados de sua irmã, embora, segundo a NPR, ele ainda tenha dificuldades com fala, memória e movimento.
O caso está sendo investigado pela Administração de Recursos e Serviços de Saúde dos EUA. O Hospital Baptist Health Richmond afirmou que a segurança de seus pacientes é sua prioridade máxima, enquanto a KODA sustenta que o caso não foi representado corretamente.
Em uma declaração de setembro, a KODA escreveu que “se a condição de um paciente melhora ou ele não sofre parada cardíaca dentro do tempo necessário para a doação, a família é informada de que a doação não pode acontecer, e o paciente continua sob os cuidados do hospital. Isso foi exatamente o que aconteceu nesse caso.”
Determinar a chance de um paciente recuperar a consciência no futuro depende de critérios rigorosos sobre o funcionamento do cérebro, que equilibram segurança e outras necessidades.
Se esses critérios forem muito rígidos, pacientes com chances mínimas de recuperação podem ocupar recursos como leitos, ventiladores e até órgãos que poderiam salvar outros pacientes. Mas, se forem muito flexíveis, casos raros como esse podem acontecer com mais frequência, afetando a confiança pública no sistema médico.
“Esse é o pior pesadelo de qualquer pessoa, certo? Estar vivo durante uma cirurgia e saber que alguém vai te abrir e tirar seus órgãos”? Martin disse à NPR. “É assustador.”
O transplante de órgãos é uma questão de saúde significativa nos EUA, com a atual administração implementando reformas para aumentar a transparência e responsabilidade no sistema.
Além de preocupações sobre erros como esse, há acusações de desigualdade na doação, tempos de espera longos demais e desperdício de órgãos doados nas redes atuais.
No ano passado, mais de 46.000 transplantes de órgãos foram realizados nos EUA. Isso representa apenas uma pequena parte dos cerca de 100.000 pacientes que aguardam transplantes, algo só possível graças ao gesto generoso dos doadores e ao trabalho da equipe médica, cuja experiência e dedicação tornam a doação segura e ética.
Entender por que TJ se tornou uma exceção tão rara é algo que os investigadores precisam descobrir para garantir que isso se torne ainda mais raro.
Publicado em 29/10/2024 09h26
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