Bebê recebe transplante de coração com uma mudança no tratamento para combater a rejeição de órgãos

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Um bebê na Carolina do Norte recebeu um transplante de coração inédito que pode impedir que seu corpo rejeite o órgão sem a necessidade de medicamentos vitalícios para suprimir o sistema imunológico.

A criança, Easton Sinnamon, é a primeira pessoa a receber um transplante de coração junto com o implante de tecido do timo do mesmo doador, de acordo com um comunicado da Duke University, onde o procedimento foi realizado.

Como o timo desempenha um papel importante na função do sistema imunológico – em particular, ensinando o corpo a reconhecer suas próprias células e tecidos versus invasores estranhos – é possível que esse transplante combinado permita que o corpo da criança aceite o novo coração como parte de si mesmo. de tratá-lo como um órgão estranho.

“Nós pensamos que, se fizéssemos um transplante de timo e coração em Easton, há um potencial de que tirar isso do mesmo doador permitirá que o coração transplantado seja reconhecido como próprio”, disse o Dr. Joseph Turek, chefe de cirurgia cardíaca pediátrica da Duke. em uma coletiva de imprensa na segunda-feira (7 de março).

Easton Sinnamon é a primeira pessoa a receber um transplante de coração junto com a implantação de tecido do timo do mesmo doador. À esquerda, Easton após o transplante de coração; à direita, Easton em casa durante sua primeira semana fora do hospital. (Crédito da imagem: família Sinnamon)

Muito mais pesquisas são necessárias para ver se esse transplante combinado permite que Easton viva sem drogas imunossupressoras – que normalmente são necessárias em pacientes transplantados para impedir que o corpo rejeite o órgão – e se isso pode funcionar para outros receptores de transplante.

Se a abordagem for bem-sucedida, ela poderia potencialmente “ser aplicada a todos os órgãos sólidos no futuro”, disse Turek.

Easton nasceu com um defeito cardíaco e foi submetido a uma cirurgia de coração aberto com apenas 5 dias de idade, de acordo com a Duke University.

Mas a cirurgia não foi suficiente para resolver o problema, e os médicos de Easton determinaram que ele precisaria de um transplante de coração para sobreviver.

Então, os médicos descobriram que Easton também tinha uma condição de timo que significava que ele precisaria de tecido de timo transplantado.

Por acaso, pesquisadores da Duke vinham estudando essa mesma combinação – um transplante de coração e timo – em modelos animais.

Novo procedimento pode mudar o futuro do transplante | Duque Saúde

Com aprovação especial da Food and Drug Administration, os médicos de Easton realizaram seu transplante de coração em 6 de agosto de 2021, quando ele tinha 6 meses; e duas semanas depois, eles implantaram tecido de timo do mesmo doador que havia sido cultivado em laboratório.

Testes feitos 172 dias após o transplante mostram que o tecido do timo está trabalhando para produzir células imunes conhecidas como células T no corpo de Easton, de acordo com a Duke University.

Embora Easton esteja atualmente tomando medicamentos imunossupressores para evitar a rejeição de órgãos, seus médicos tentarão diminuir os medicamentos nos próximos meses para ver se seu corpo trata o novo órgão como “eu”.

Normalmente, os receptores de transplante devem tomar medicamentos imunossupressores por toda a vida para evitar a rejeição do órgão. Mas o uso a longo prazo das drogas pode ser tóxico, principalmente para os rins, disse Turek. E mesmo com as drogas, os órgãos podem eventualmente ser rejeitados, com o típico coração doado durando cerca de 10 a 15 anos, de acordo com a Duke University.

O caso de Easton “poderia realmente mudar a maneira como os transplantes são feitos no futuro”, disse Turek.

Ainda assim, mesmo que o procedimento funcione para Easton, existem desafios adicionais na aplicação da técnica a pessoas com timo funcional, informou a NBC News.

“A questão principal é que temos que tentar descobrir como fazer isso em um paciente que tem um sistema imunológico muito competente, onde você terá um timo nativo competindo com o tecido do timo doador”, disse Turek, de acordo com a NBC News. .

Easton continua indo bem e recentemente completou 1 ano. “Nós não apenas recebemos o presente de ter nosso filho de volta, mas também podemos dar o presente dessa possibilidade com o timo, para ajudar a expandir isso para outras crianças que estão passando pela mesma coisa”, disse Easton. mãe, Kaitlyn Sinnamon, disse no briefing.


Publicado em 13/03/2022 20h58

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