A maioria das pessoas está familiarizada com distúrbios psiquiátricos, como esquizofrenia e transtorno bipolar, mas algumas condições são tão raras que muitos psiquiatras não encontrarão um único caso em suas vidas profissionais. Aqui apresento cinco das mais raras – e estranhas – síndromes conhecidas pela psiquiatria.
1. Síndrome de Fregoli
A síndrome de Fregoli é quando alguém acredita que pessoas diferentes são de fato a mesma pessoa que apenas muda de aparência. As pessoas com essa síndrome geralmente se sentem perseguidas por aqueles que acreditam estar disfarçados. O distúrbio recebeu o nome de Leopoldo Fregoli, um ator de teatro italiano conhecido por sua notável capacidade de mudar rapidamente sua aparência no palco.
A síndrome de Fregoli geralmente ocorre com outros transtornos mentais, como transtorno bipolar, esquizofrenia e transtorno obsessivo-compulsivo. Também pode ser causada por lesão cerebral e uso da droga levodopa no tratamento da doença de Parkinson.
Uma revisão em 2018 descobriu que menos de 50 casos em todo o mundo foram relatados desde que a condição foi descrita pela primeira vez. No entanto, um estudo mais recente (2020) relatou uma incidência de 1,1% entre os pacientes após um AVC, certamente mais de 50 casos, mas ainda muito raros. Não há cura conhecida para a síndrome de Fragoli, mas o tratamento com medicamentos antipsicóticos pode diminuir os sintomas.
2. Síndrome de Cotard
A síndrome de Cotard, também conhecida como “síndrome do cadáver ambulante”, é onde as pessoas têm a crença delirante de que estão mortas e não existem. Outros acreditam que faltam partes do corpo.
A síndrome recebeu o nome do neurologista francês do século 19, Jules Cotard, que descreveu a condição pela primeira vez em 1882.
Esquizofrenia, depressão e transtorno bipolar são fatores de risco para a síndrome de Cotard. No entanto, também foi relatado como um efeito colateral raro do medicamento antiviral aciclovir.
Acredita-se que a síndrome se origine de uma desconexão entre as áreas do cérebro que reconhecem rostos e as áreas que associam o conteúdo emocional a esse reconhecimento facial.
Esta condição rara é geralmente tratada com antidepressivos, antipsicóticos e estabilizadores de humor, bem como terapia eletroconvulsiva.
3. Síndrome da mão alienígena
A síndrome da mão alienígena é um dos distúrbios neurológicos mais estranhos. É onde a mão de uma pessoa parece ter vontade própria e agir de forma autônoma, e onde a pessoa sente como se sua mão não pertencesse a ela.
Esta síndrome foi identificada pela primeira vez em 1908, mas não foi claramente definida até o início dos anos 1970. O termo “síndrome da mão alienígena” foi cunhado por Joseph Bogen, um neurofisiologista americano, para descrever um curioso comportamento rebelde ocasionalmente observado durante a recuperação de certos tipos de cirurgia cerebral.
As pessoas com síndrome da mão alienígena geralmente apresentam distúrbios de processamento sensorial e se dissociam das ações de suas mãos. A pesquisa indica que as pessoas com a síndrome muitas vezes personificam a mão alienígena e podem acreditar que ela está possuída por algum outro espírito ou forma de vida alienígena.
As causas da síndrome incluem demência, derrames, doença de príon (uma doença cerebral fatal), tumores e convulsões. Casos de síndrome da mão alienígena também foram relatados entre pacientes que fizeram cirurgia para separar os hemisférios cerebrais esquerdo e direito para tratar epilepsia grave.
A síndrome é muito rara. Uma revisão em 2013 encontrou apenas 150 casos nas revistas médicas.
Embora não haja cura para a síndrome da mão alienígena, os sintomas podem ser minimizados e controlados até certo ponto, mantendo a mão afetada ocupada e envolvida em uma tarefa – por exemplo, dando-lhe um objeto para segurar. Outros tratamentos incluíram injeções de toxina botulínica e terapia de caixa de espelho (veja o vídeo). Pacientes com AVC parecem ter o melhor sucesso no tratamento.
4. Síndrome de Ekbom
A síndrome de Ekbom é uma alucinação tátil na qual os pacientes acreditam que estão infestados de parasitas – muitas vezes experimentados como insetos rastejando sob sua pele.
A síndrome recebeu o nome de Karl Ekbom, um neurologista sueco que descreveu pela primeira vez a condição no final da década de 1930.
O número exato de pessoas que sofrem dessa síndrome é desconhecido, mas um estudo relatou cerca de 20 novos casos por ano em uma grande clínica de referência nos Estados Unidos.
De acordo com uma meta-análise de 1.223 casos de Ekbom, a síndrome é mais comum entre mulheres (dois terços mulheres, um terço homens) e mais comum em pessoas com mais de 40 anos. Os sintomas geralmente duram de três a quatro anos.
A síndrome de Ekbom está associada a várias condições, incluindo esquizofrenia paranóide, doença cerebral orgânica, neurose e transtorno de personalidade paranóide. Também foi relatado em algumas pessoas que sofrem abstinência de álcool, uso indevido de cocaína, derrames, demência e lesões em uma parte do cérebro chamada tálamo.
Os tratamentos psicológicos muitas vezes não são desejados pelos portadores da síndrome de Ekbom, pois estão convencidos de que o problema precisa de tratamento médico.
5. Síndrome de Alice no País das Maravilhas
A síndrome de Alice no País das Maravilhas, também conhecida como síndrome de Todd, refere-se a quando o senso de imagem corporal, visão, audição, toque e espaço/tempo de uma pessoa são distorcidos. As pessoas com a condição geralmente percebem que os objetos são menores do que realmente são, enquanto as pessoas parecem maiores do que são. Ou o contrário: os objetos são percebidos como maiores do que são e as pessoas parecem menores. Essas experiências podem ser acompanhadas por sentimentos de paranóia.
Pouco se sabe sobre o quão comum é esse distúrbio. Os sofredores são mais comumente crianças e pessoas que sofrem de enxaqueca.
As pessoas com a doença podem ficar assustadas e entrar em pânico, portanto, o tratamento bem-sucedido geralmente inclui descanso e relaxamento. Na maioria dos casos, é uma condição relativamente curta. A revisão mais recente sobre a síndrome de Alice no País das Maravilhas relatou que quase metade de todos os pacientes são tratados com sucesso.
Publicado em 03/06/2023 07h58
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