Preparação para a pandemia global por país O mundo experimentou muitas pandemias ao longo de sua história, mas nem todas as épocas tiveram o benefício da medicina moderna e da retrospectiva.
No entanto, mesmo com os conhecimentos e equipamentos médicos prontamente disponíveis que existem hoje, ele ainda é distribuído de maneira desigual em todo o mundo. Combine isso com uma economia global altamente interconectada, e grandes populações ainda estão em risco de infecção.
O gráfico de hoje extrai dados do Global Health Security Index 2019, que classifica 195 países em segurança da saúde. Ele revela que, embora houvesse os melhores desempenhos, os sistemas de saúde em todo o mundo, em média, são fundamentalmente fracos – e não estão preparados para novos surtos de doenças.
Caminhos para o Comércio e as Doenças
O transporte e o comércio modernos ligaram os trechos mais distantes do mundo para alimentar uma economia global. A distância física desempenha menos um papel limitador e mais capacitador para formar um mundo plano, como Thomas Friedman colocou, criando oportunidades de comércio em qualquer lugar do mundo.
Uma pessoa pode vender louça de sua casa em Cusco, Peru, on-line para um cliente em Muncie, Indiana, com produtos fabricados na China, a partir de materiais originários da África.
Embora essas conexões pareçam estéreis, há pessoas interagindo entre si para adquirir, fabricar, empacotar e distribuir as mercadorias. As conexões não são apenas através de produtos, mas também de pessoas e animais através de muitas fronteiras.
Agora, adicione as interações dentro da cadeia global de suprimento de alimentos com plantas e indústrias de gado e turismo e coloque-as sob as pressões das mudanças climáticas, urbanização, deslocamento internacional em massa e migração – e o volume e variedade de oportunidades para transmissão e mutação de doenças torna-se infinito.
Os mesmos caminhos do comércio global se tornam vetores de transmissão de doenças. Uma tosse em Dubai pode se tornar febre em Londres, com um voo e um dia.
Você não pode gerenciar o que não mede
Apesar disso, ainda vivemos com sistemas nacionais de saúde voltados para as populações nacionais, com menos foco na integração do que está acontecendo com o mundo exterior.
O Índice Global de Segurança em Saúde (GHS) é o primeiro esforço abrangente para avaliar e comparar a segurança em saúde e as capacidades relacionadas por país e rastreia seis fatores principais para obter uma pontuação geral para cada um dos 195 países no ranking:
1. Prevenção
Prevenção do surgimento ou liberação de patógenos
2. Detecção e relatórios
Detecção e notificação antecipada de epidemias de potencial interesse internacional
3. Resposta rápida
Capacidade de responder rapidamente e mitigar a propagação de uma epidemia
4.Sistema de saúde
Sistema de saúde suficiente e robusto para tratar os doentes e proteger os profissionais de saúde
5. Conformidade com as normas globais
Cumprimento das normas internacionais, melhorando a capacidade nacional, financiando planos para suprir lacunas
6. Ambiente de Risco
Ambiente de risco e vulnerabilidade do país a ameaças biológicas
Nota: O Índice GHS é um projeto da Iniciativa de Ameaça Nuclear (NTI) e do Johns Hopkins Center for Health Security (JHU), e foi desenvolvido com a Economist Intelligence Unit (EIU).
Classificação Geral do País
No geral, os rankings descobrem uma visão angustiante. A preparação global para epidemias e pandemias é fraca, com a pontuação média no índice em 40,2 em 100.
Os países com as pontuações mais altas possuem sistemas efetivos de governança e política, enquanto aqueles com as pontuações mais baixas caem por seus sistemas de saúde inadequados – mesmo entre os países de alta renda.
Aqui estão os 50 países com a classificação mais alta no índice:
| Posição | País | Pontuação GHS Index |
|---|---|---|
| #1 | United States | 83.5 |
| #2 | United Kingdom | 77.9 |
| #3 | Netherlands | 75.6 |
| #4 | Australia | 75.5 |
| #5 | Canada | 75.3 |
| #6 | Thailand | 73.2 |
| #7 | Sweden | 72.1 |
| #8 | Denmark | 70.4 |
| #9 | South Korea | 70.2 |
| #10 | Finland | 68.7 |
| #11 | France | 68.2 |
| #12 | Slovenia | 67.2 |
| #13 | Switzerland | 67 |
| #14 | Germany | 66 |
| #15 | Spain | 65.9 |
| #16 | Norway | 64.6 |
| #17 | Latvia | 62.9 |
| #18 | Malaysia | 62.2 |
| #19 | Belgium | 61 |
| #20 | Portugal | 60.3 |
| #21 | Japan | 59.8 |
| #22 | Brazil | 59.7 |
| #23 | Ireland | 59 |
| #24 | Singapore | 58.7 |
| #25 | Argentina | 58.6 |
| #26 | Austria | 58.5 |
| #27 | Chile | 58.3 |
| #28 | Mexico | 57.6 |
| #29 | Estonia | 57 |
| #30 | Indonesia | 56.6 |
| #31 | Italy | 56.2 |
| #32 | Poland | 55.4 |
| #33 | Lithuania | 55 |
| #34 | South Africa | 54.8 |
| #35 | Hungary | 54 |
| #35 | New Zealand | 54 |
| #37 | Greece | 53.8 |
| #38 | Croatia | 53.3 |
| #39 | Albania | 52.9 |
| #40 | Turkey | 52.4 |
| #41 | Serbia | 52.3 |
| #42 | Czech Republic | 52 |
| #43 | Georgia | 52 |
| #44 | Armenia | 50.2 |
| #45 | Ecuador | 50.1 |
| #46 | Mongolia | 49.5 |
| #47 | Kyrgyz Republic | 49.3 |
| #47 | Saudi Arabia | 49.3 |
| #49 | Peru | 49.2 |
| #50 | Vietnam | 49.1 |
Você pode visualizar a classificação completa de todos os 195 países no site do Índice GHS.
Curiosamente, 81% dos países pontuam no nível inferior para indicadores relacionados à biossegurança – e pior, 85% dos países não mostram evidências de ter concluído um exercício de simulação com foco em ameaças biológicas em conjunto com a Organização Mundial da Saúde (OMS) no passado ano.
Casos COVID-19 confirmados vs. Pontuação global de segurança sanitária Muitos sistemas de saúde tiveram sua segurança testada com o surto de COVID-19.
Embora ainda seja extremamente cedo, parece haver uma relação entre a segurança sanitária de uma nação e sua capacidade de lidar com pandemias.
Um mundo despreparado:
Embora possa haver melhores desempenhos em relação a outros países, o quadro geral mostra um quadro sombrio que prenunciou a atual crise pela qual estamos vivendo.
“É provável que o mundo continue enfrentando surtos que a maioria dos países está mal posicionada para combater. Além das mudanças climáticas e da urbanização, o deslocamento em massa e a migração internacionais – agora acontecendo em quase todos os cantos do mundo – criam condições ideais para o surgimento e a disseminação de patógenos.” – Índice Global de Segurança Sanitária, 2019
O relatório descreveu oito percepções críticas sobre a segurança global da saúde em 2019, que revelam alguns dos problemas que os países estão enfrentando agora.
A segurança nacional da saúde é fundamentalmente fraca globalmente. Nenhum país está totalmente preparado para epidemias ou pandemias, e todos os países têm lacunas importantes para resolver.
– Os países não estão preparados para um evento biológico globalmente catastrófico.
– Há poucas evidências de que a maioria dos países testou importantes capacidades de segurança em saúde ou demonstrou que elas funcionariam em uma crise.
– A maioria dos países não alocou financiamento dos orçamentos nacionais para preencher as lacunas de preparação identificadas.
– Mais da metade dos países enfrenta grandes riscos políticos e de segurança que podem prejudicar a capacidade nacional de combater ameaças biológicas.
– A maioria dos países carece de capacidades básicas dos sistemas de saúde, críticas à resposta a epidemias e pandemias.
– A coordenação e o treinamento são inadequados entre os profissionais e formuladores de políticas veterinárias, de vida selvagem e saúde pública.
– É essencial melhorar a conformidade do país com as normas internacionais de saúde e segurança.
Uma realidade gritante
A intenção do Índice Global de Segurança em Saúde é incentivar melhorias no planejamento e resposta a um dos riscos mais onipresentes do mundo – surtos de doenças infecciosas. Quando este relatório foi lançado em 2019, revelou que mesmo as nações de mais alto escalão ainda tinham lacunas para preencher a preparação para uma pandemia.
Obviamente, retrospectiva é 20/20. O surto de COVID-19 serviu de alerta para organizações de saúde e governos em todo o mundo. Depois que todas as curvas forem niveladas, a próxima versão deste relatório será, sem dúvida, vista com renovado interesse.
Publicado em 16/04/2020 05h16
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