doi.org/10.14309/ctg.0000000000000707
Credibilidade: 989
#Fígado #Alimentação
Deixar de comer carne em apenas uma refeição reduz o acúmulo prejudicial de amônia em pessoas com doença hepática em estágio avançado, de acordo com um pequeno ensaio clínico realizado nos EUA. Os resultados sugerem que mesmo pequenas intervenções dietéticas poderiam ajudar estes pacientes a evitar complicações graves.
A amônia é altamente tóxica, especialmente se atingir o cérebro, mas também é o subproduto natural da digestão de proteínas no corpo humano, um resíduo normal com o qual geralmente estamos preparados para lidar.
Em uma pessoa saudável, a amônia é liberada dos alimentos pelas bactérias no intestino à medida que decompõem as proteínas.
Passa para o fígado, que o converte em uma forma menos tóxica, a uréia, que é eliminada na urina.
Os alimentos ricos em proteínas – especialmente os de origem animal – são geralmente considerados parte de uma dieta saudável, mas este novo estudo sugere que moderar a ingestão de carne pode aliviar a carga das pessoas com cirrose, a fase mais avançada da doença hepática.
Quanto mais carne você consome, mais amônia seu fígado terá que processar, e um fígado já danificado inevitavelmente terá dificuldade para realizar o trabalho.
Isto leva a um acúmulo de amônia no sangue, que está ligado à encefalopatia hepática (HE), um tipo de declínio cognitivo.
O início da EH pode ser gradual ou repentino com insuficiência hepática e às vezes pode levar ao coma, onde o inchaço do tecido cerebral pode ser fatal.
Esta nova pesquisa sugere uma maneira aparentemente simples para as pessoas com cirrose evitarem esses efeitos preocupantes de fluxo, indo direto à fonte.
Trinta pacientes ambulatoriais do sexo masculino com cirrose tratados no Richmond Veterans Affairs Medical Center participaram do estudo, embora nem todos os participantes fossem veteranos.
Todos eram consumidores habituais de carne, com dietas semelhantes ao estilo ocidental e tinham perfis semelhantes de bactérias intestinais antes do experimento.
Metade deles tinha EH anterior.
Os pacientes foram divididos em três grupos, cada um recebendo um tipo diferente de hambúrguer na hora das refeições.
Todos os hambúrgueres continham exatamente 20 gramas de proteína: hambúrgueres de porco/bovino para o primeiro grupo, um substituto de carne vegano para o segundo grupo e um hambúrguer vegetariano de feijão para o terceiro.
Todos os hambúrgueres foram servidos com pães integrais, batatas fritas com baixo teor de gordura e água – não eram permitidos extras, nem superdimensionados.
Tanto quanto possível, a única diferença principal entre os grupos foi a fonte de proteína dos hambúrgueres.
Mas essa diferença teve um efeito mensurável, de acordo com a análise das amostras de sangue colhidas antes e depois da refeição.
Os níveis séricos de amônia no sangue foram significativamente elevados nos pacientes do grupo do hambúrguer de carne, em comparação com os outros dois grupos e com os níveis basais de todos os pacientes antes da refeição.
Pacientes com EH prévia apresentaram níveis mais elevados de amônia sérica no sangue em geral, mas aqueles no grupo da carne também apresentaram pico pós-hambúrguer uma hora após comerem, uma tendência única em seu grupo.
“Foi emocionante ver que mesmo pequenas mudanças na sua dieta, como fazer uma refeição sem carne de vez em quando, poderiam beneficiar o seu fígado, reduzindo os níveis prejudiciais de amônia em pacientes com cirrose”, diz o gastroenterologista Jasmohan Bajaj, da Virginia Commonwealth University.
“Os pacientes hepáticos com cirrose devem saber que fazer mudanças positivas na sua dieta não precisa ser uma tarefa difícil ou esmagadora”.
Embora o estudo seja preliminar e as medições tenham sido feitas após apenas uma refeição, a equipe está suficientemente confiante nos resultados para sugerir que os médicos comecem a implementá-los, incentivando seus pacientes com doença hepática que comem carne a incorporar alternativas à base de plantas em suas dietas.
Sabemos, através de outras pesquisas, que comer menos carne e mais vegetais está associado a vidas mais longas e saudáveis, com menor risco de câncer.
Também é bom para o planeta.
Os investigadores pensam que o próximo passo é realizar estudos a longo prazo sobre os efeitos de mudanças semelhantes na dieta em pacientes com cirrose.
“Precisamos agora de mais pesquisas para saber se consumir refeições sem carne vai além da redução da amônia, mas também da prevenção de problemas na função cerebral e na progressão de doenças hepáticas”, diz Bajaj.
Publicado em 17/05/2024 11h12
Artigo original:
- https://www.sciencealert.com/a-single-adjustment-to-just-one-meal-can-benefit-liver-disease-patients
Estudo original: