doi.org/10.1038/s44220-024-00248-8
Credibilidade: 989
#Depressão
Um novo estudo realizado por pesquisadores do Brigham and Women’s Hospital sugere que existe uma rede cerebral comum entre a desaceleração da frequência cardíaca e a depressão. Ao avaliar dados de 14 pessoas sem sintomas de depressão, a equipe descobriu que estimular algumas partes do cérebro ligadas à depressão com estimulação magnética transcraniana (EMT) também afetou a frequência cardíaca, sugerindo que os médicos podem conseguir atingir essas áreas sem o uso de varreduras cerebrais que não estão amplamente disponíveis. As descobertas foram publicadas na Nature Mental Health.
“Nosso objetivo era descobrir como aproveitar o tratamento da EMT de forma mais eficaz, acertar a dosagem, diminuindo seletivamente a frequência cardíaca e identificando o melhor local individual para estimular no cérebro”, disse o autor sênior Shan Siddiqi, MD, do Brigham’s Departamento de Psiquiatria e Centro de Terapêutica do Circuito Cerebral.
Siddiqi disse que a ideia foi desenvolvida pela primeira vez durante uma conferência na Croácia, onde investigadores da Holanda apresentaram dados de acoplamento coração-cérebro.
“Eles mostraram que a EMT não só pode reduzir transitoriamente a frequência cardíaca, mas também importa onde você estimula”, disse Siddiqi, acrescentando que a parte mais interessante do estudo para ele é o potencial de dar ao resto do mundo acesso mais fácil a esse tratamento direcionado para depressão.
“Temos tantas coisas que podemos fazer com a tecnologia avançada disponível aqui em Boston para ajudar as pessoas com os seus sintomas”, disse ele.
“Mas algumas dessas coisas não poderiam chegar facilmente ao resto do mundo antes.” Siddiqi colaborou com seus colegas do Center for Brain Circuit Therapeutics do Brigham e com a autora principal Eva Dijkstra, MSc, para concluir o estudo.
Dijkstra é candidato a Ph.D. e veio da Holanda para Brigham para combinar seu trabalho no acoplamento coração-cérebro com o trabalho da equipe de TCFC nos circuitos cerebrais.
Os pesquisadores analisaram exames de ressonância magnética funcional de 14 pessoas e identificaram pontos em seus cérebros que se acredita serem alvos ideais para a depressão, com base em estudos anteriores feitos sobre conectividade e depressão.
Cada participante teve 10 pontos identificados em seus cérebros, tanto ideais (“áreas conectadas”) quanto não ideais para o tratamento da depressão.
Os pesquisadores então observaram o que acontecia com a frequência cardíaca quando estimulavam cada ponto.
“Queríamos ver se haveria principalmente acoplamento coração-cérebro nas áreas conectadas”, disse Dijkstra.
“Para 12 dos 14 conjuntos de dados utilizáveis, descobrimos que teríamos uma precisão muito alta na definição de uma área conectada apenas medindo a frequência cardíaca durante a estimulação cerebral.” Dijkstra disse que a descoberta poderia ajudar tanto na individualização da terapia TMS para o tratamento da depressão, escolhendo um local de tratamento personalizado no cérebro, quanto tornando-o mais acessível porque uma ressonância magnética não precisaria ser feita antecipadamente.
Siddiqi disse que as descobertas deste estudo também podem ser usadas para ajudar a desenvolver tratamentos que possam eventualmente ser úteis para cardiologistas e médicos de emergência em um ambiente clínico.
Uma limitação do estudo é que ele foi realizado em um pequeno número de pessoas e os pesquisadores não estimularam todos os pontos possíveis no cérebro.
O próximo objetivo da equipe será mapear onde estimular no cérebro para tornar as mudanças na frequência cardíaca mais consistentes.
A equipe de Dijkstra, nos Países Baixos, está agora trabalhando num estudo mais amplo com 150 pessoas com perturbações depressivas, muitas das quais cuja depressão é resistente ao tratamento.
Os dados desse estudo serão analisados ainda este ano, aproximando potencialmente a pesquisa da tradução clínica.
Publicado em 29/04/2024 01h34
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