Os médicos estão esperançosos de que a cirurgia abrirá caminho para outros procedimentos semelhantes – já que milhares de pessoas morrem todos os anos à espera de transplantes de órgãos. A equipe foi liderada por um médico brasileiro, Dr. Leonardo Riella.
A primeira pessoa sendo submetida a um transplante bem-sucedido usando um rim de porco geneticamente modificado recebeu alta do hospital, informou a CNN na quinta-feira, duas semanas depois de ter sido submetida à cirurgia no Hospital Geral de Massachusetts.
O paciente, Rick Slayman, de 62 anos, foi considerado elegível para a primeira cirurgia experimental do tipo depois que um rim que ele recebeu em um transplante em 2018 começou a mostrar sinais de falha após cinco anos e ele teve que voltar realizando diálise.
Quando surgiram complicações de diálise que exigiam procedimentos frequentes, seus médicos sugeriram um transplante de rim de porco, disse ele em comunicado divulgado pelo hospital.
“Eu vi isso não apenas como uma forma de me ajudar, mas também como uma forma de dar esperança às milhares de pessoas que precisam de um transplante para sobreviver”, disse Slayman, gerente de sistemas do Departamento de Transportes de Massachusetts.
Após receber alta, Slayman – que sofria de doença renal em estágio terminal – disse em um comunicado divulgado pelo hospital que estava saindo “com um dos melhores atestados de saúde que já tive em muito tempo”.
“Estou entusiasmado por voltar a passar tempo com a minha família, amigos e entes queridos, livre do fardo da diálise que afetou a minha qualidade de vida durante muitos anos”, acrescentou.
A cirurgia de transplante de quatro horas, realizada em 16 de março, “representa um marco importante na busca por fornecer órgãos mais prontamente disponíveis aos pacientes”, disse o hospital em uma atualização sobre o progresso de Slayman na semana passada.
A cirurgia foi a primeira vez que um rim de porco geneticamente modificado foi transplantado para uma pessoa viva.
Anteriormente, rins de porcos eram transplantados temporariamente para doadores com morte cerebral.
Além disso, dois homens receberam transplantes de coração de porcos, embora ambos tenham morrido em poucos meses.
O Dr. Tatsuo Kawai, cirurgião do transplante, disse que a equipe acredita que o rim do porco funcionará por pelo menos dois anos.
Se falhar, Slayman poderá voltar à diálise, disse o especialista renal Dr. Winfred Williams.
Ele observou que, ao contrário dos receptores de coração de porco que estavam muito doentes, Slayman é “na verdade bastante robusto”.
A cirurgia de transplante durou quatro horas, com 15 pessoas na sala de cirurgia que aplaudiram quando o rim ficou rosado e começou a urinar, disseram os médicos em entrevista coletiva.
“Foi realmente o rim mais lindo que já vi”, disse Kawai.
Parsia Vagefi, chefe de transplante cirúrgico do UT Southwestern Medical Center, classificou o anúncio como “um grande passo em frente”.
Mas, repetindo os médicos de Boston, ele disse que seriam necessários estudos envolvendo mais pacientes em diferentes centros médicos para que o medicamento se tornasse mais comumente disponível.
A experiência marca o mais recente desenvolvimento no xenotransplante, termo que designa os esforços para tentar curar pacientes humanos com células, tecidos ou órgãos de animais.
Durante décadas, não funcionou – o sistema imunológico humano destruiu imediatamente o tecido animal estranho.
Tentativas mais recentes envolveram porcos que foram modificados para que seus órgãos se parecessem mais com os humanos – aumentando a esperança de que um dia eles possam ajudar a suprir a escassez de órgãos doados.
Mais de 100.000 pessoas estão na lista de espera nos EUA para um transplante, a maioria delas pacientes renais, e milhares morrem todos os anos antes de chegar a sua vez.
Os porcos têm sido usados há muito tempo na medicina humana, incluindo enxertos de pele de porco e implantação de válvulas cardíacas de porco.
Mas transplantar órgãos inteiros é muito mais complexo do que utilizar tecidos altamente processados.
O rim implantado em Slayman foi fornecido pela eGenesis de Cambridge, Massachusetts.
O porco foi geneticamente editado para remover genes suínos prejudiciais e adicionar certos genes humanos para melhorar sua compatibilidade.
O caso de Slayman foi desafiador, disseram os médicos.
Mesmo antes do primeiro transplante, ele teve problemas para fazer diálise e precisou de dezenas de procedimentos para tentar remover coágulos e restaurar o fluxo sanguíneo.
Ele ficou “cada vez mais desanimado e deprimido com sua situação de diálise.
A certa altura? ele literalmente disse: ‘Eu simplesmente não posso continuar assim'”, disse seu médico renal, Williams.
A Food and Drug Administration deu permissão especial para o transplante de Slayman sob regras de “uso compassivo”.
Publicado em 04/04/2024 21h26
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