Um estudo em andamento liderado pelo Cedars-Sinai demonstrou que certas bactérias intestinais podem aumentar o risco de diabetes tipo 2, enquanto outros podem fornecer proteção contra ele. Estes são resultados iniciais de um estudo prospectivo.
De acordo com o estudo, publicado na revista Diabetes, níveis mais altos da bactéria Coprococcus estão associados a uma melhor sensibilidade à insulina, enquanto níveis mais altos de flavonifrator no microbioma intestinal estão ligados à diminuição da sensibilidade à insulina.
Durante anos, os pesquisadores procuraram entender por que as pessoas desenvolvem diabetes estudando a composição do microbioma, que é uma coleção de microorganismos que incluem fungos, bactérias e vírus que vivem no trato digestivo. Pensa -se que o microbioma seja afetado por medicamentos e dieta. Estudos também descobriram que as pessoas que não processam insulina têm níveis mais baixos de um certo tipo de bactéria que produz um tipo de ácido graxo chamado butirato.
Mark Goodarzi, MD, Ph.D., diretor do Laboratório de Genética Endócrina em Cedars-Sinai, está liderando um estudo em andamento que está seguindo e observando pessoas em risco de diabetes aprender se aqueles com níveis mais baixos dessas bactérias desenvolvem a doença .
“A grande questão que esperamos abordar é: as diferenças de microbiomas causaram diabetes ou o diabetes causou as diferenças de microbioma?” disse Goodarzi, autor sênior do estudo e investigador principal do estudo multicêntrico chamado Estudo de Avaliação Longitudinal de Microbioma e Insulina (Miles).
Os investigadores envolvidos em milhas estão coletando informações de participar adultos brancos negros e não hispânicos entre 40 e 80 anos desde 2018. Um estudo anterior de coorte do estudo de Miles constatou que o nascimento por cesariana está associado a um maior risco de desenvolver pré-diabetes e diabetes.
Para que o estudo mais recente saia deste estudo em andamento, os investigadores analisaram dados de 352 pessoas sem diabetes conhecidos que foram recrutados no Sistema de Saúde Batista de Wake Forest em Winston-Salem, Carolina do Norte.
Os participantes do estudo foram solicitados a participar de três visitas clínicas e coletar amostras de fezes antes das visitas. Os investigadores analisaram dados coletados na primeira visita. Eles conduziram sequenciamento genético nas amostras de fezes, por exemplo, para estudar os microbiomas dos participantes e, especificamente, procuram bactérias que os estudos anteriores tenham sido associados à resistência à insulina. Cada participante também preencheu um questionário de dieta e fez um teste de tolerância à glicose oral, que foi usado para determinar a capacidade de processar glicose.
Os investigadores descobriram que 28 pessoas tinham resultados de tolerância à glicose oral que atendiam aos critérios para diabetes. Eles também descobriram que 135 pessoas tinham pré -diabetes, uma condição na qual os níveis de açúcar no sangue de uma pessoa são superiores ao normal, mas não altos o suficiente para atender à definição de diabetes.
A equipe de pesquisa analisou associações entre 36 bactérias produtoras de butirato encontradas nas amostras de fezes e a capacidade de uma pessoa de manter níveis normais de insulina. Eles controlavam fatores que também poderiam contribuir para o risco de diabetes de uma pessoa, como idade, sexo, índice de massa corporal e raça. Coprococcus e bactérias relacionadas formaram uma rede de bactérias com efeitos benéficos na sensibilidade à insulina. Apesar de ser um produtor de butirato, o flavonifrator foi associado à resistência à insulina; O trabalho anterior de outros encontrou níveis mais altos de flavonifrator nas fezes de pessoas com diabetes.
Os investigadores continuam estudando amostras de pacientes que participaram deste estudo para aprender como a produção de insulina e a composição da mudança de microbioma ao longo do tempo. Eles também planejam estudar como a dieta pode afetar o equilíbrio bacteriano do microbioma.
Goodarzi enfatizou, no entanto, que é muito cedo para saber como as pessoas podem mudar seu microbioma para reduzir o risco de diabetes.
“Quanto à idéia de tomar probióticos, isso seria realmente um pouco experimental”, disse Goodarzi, que também é a cadeira de campo de Eris M. em pesquisa de diabetes em Cedars-Sinai. “Precisamos de mais pesquisas para identificar as bactérias específicas que precisamos modular para prevenir ou tratar o diabetes, mas está chegando, provavelmente nos próximos cinco a 10 anos”.
Publicado em 02/03/2023 10h41
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