Alto risco: estudos extensivos relacionam o uso de maconha ao transtorno bipolar e à depressão

Um estudo dinamarquês envolvendo mais de seis milhões de participantes descobriu que o transtorno do uso de cannabis aumenta significativamente o risco de desenvolver depressão e transtorno bipolar. Apesar da ligação, os pesquisadores enfatizam que o estudo não prova conclusivamente que o uso de cannabis causa essas condições de saúde mental, aconselhando cautela no uso e consideração nos debates sobre a legalização.

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Um novo estudo sugere que o transtorno do uso de cannabis leva a um risco aumentado de desenvolver transtorno bipolar e depressão.

A maconha é uma das drogas ilícitas mais consumidas no mundo. Uma nova pesquisa dinamarquesa sugere que o transtorno do uso de cannabis está mais fortemente ligado ao desenvolvimento de transtornos mentais do que se supunha anteriormente.

O estudo inclui dados de registro de mais de seis milhões de dinamarqueses e suas descobertas indicam que o transtorno do uso de cannabis aumenta o risco de depressão psicótica e não psicótica e transtorno bipolar.

“Quando levamos em consideração as diferenças de gênero, idade, socioeconomia e histórico familiar, vemos que o transtorno do uso de cannabis está associado a quase o dobro do risco de desenvolver depressão e a um risco duas a três vezes maior de desenvolver transtorno bipolar em homens e mulheres”, diz Oskar Hougaard Jefsen, estudante de doutorado do Departamento de Medicina Clínica da Universidade de Aarhus. Ele é o principal autor do estudo, que acaba de ser publicado na revista científica JAMA Psychiatry.

“Até onde sabemos, conduzimos o maior estudo do mundo sobre a ligação entre transtorno do uso de cannabis e transtornos afetivos”, diz Oskar Hougaard Jefsen, estudante de doutorado do Departamento de Medicina Clínica da Universidade de Aarhus. Ele é o primeiro autor do estudo, que inclui dados de registro de mais de seis milhões de dinamarqueses. Imagem via Unsplash

De acordo com a Autoridade de Saúde dinamarquesa, um em cada três dinamarqueses com menos de 25 anos já fumou maconha. No entanto, o novo estudo se concentra apenas em pessoas com consumo significativo de cannabis, de modo que tenham sido registradas com um transtorno por uso de substâncias – por exemplo, porque estiveram em contato com o sistema de tratamento de abuso de substâncias ou outras partes do sistema de saúde.

Mais países estão legalizando a maconha

Vários estudos apoiaram a hipótese de que o uso extensivo de cannabis não é inofensivo para a saúde mental humana. Por exemplo, estudos anteriores sugerem que o transtorno do uso de cannabis pode aumentar o risco de desenvolver esquizofrenia. Mas até agora, o risco de outros transtornos mentais foi pouco estudado.

Neste estudo, pesquisadores da Universidade de Aarhus e da Universidade de Copenhague analisaram dados de registros nacionais dinamarqueses, como o Registro Nacional de Pacientes, o Registro Central de Pesquisa Psiquiátrica Dinamarquesa e o Registro Dinamarquês de Vendas Farmacêuticas.

“O estudo é o maior do gênero no mundo, e nossas descobertas sugerem que o transtorno do uso de cannabis também está associado a um risco aumentado de desenvolver depressão e transtorno bipolar. Os resultados recomendam cautela quando se trata de usar cannabis. Isso se aplica a pessoas com risco aumentado de desenvolver doenças mentais e a políticos e outros tomadores de decisão que estão discutindo as possibilidades de legalizar a cannabis”, diz Oskar Hougaard Jefsen.

Um número crescente de países está legalizando a produção e venda de cannabis para uso medicinal e recreativo. Desde 2018, médicos de clínica geral na Dinamarca podem prescrever medicamentos à base de cannabis para pacientes como parte de um esquema de teste que também oferece a empresas e indivíduos a oportunidade de produzir cannabis para uso medicinal ou industrial.

Oskar Hougaard Jefsen acredita que os resultados do estudo devem ser considerados quando se trata de legalizar e controlar o uso de cannabis.

“Devemos realizar mais pesquisas para saber se existem pessoas para quem a maconha é particularmente prejudicial. Isso pode fortalecer as medidas preventivas”, diz ele, acrescentando que há uma necessidade particular de mais conhecimento sobre os efeitos dose-dependentes do uso de cannabis no cérebro, cognição e comportamento, e para identificar fatores de risco para a transição do transtorno do uso de cannabis. aos transtornos psiquiátricos.

Nenhuma evidência conclusiva

Oskar Hougaard Jefsen aponta que, apesar das indicações do estudo, ele não fornece evidências conclusivas de que a maconha cause esses transtornos mentais.

Por exemplo, ele não pode descartar que a depressão não diagnosticada ou o transtorno bipolar tenham levado algumas das pessoas no estudo baseado em registro a desenvolver transtorno por uso de cannabis – ou seja, a doença resultou no abuso e não o contrário.

“Mas quando vemos um aumento do risco de doenças – mesmo dez anos após o registro do distúrbio do uso de cannabis – não acho que a automedicação possa ser a única explicação. Parece improvável que tantas pessoas fiquem sem diagnóstico por tanto tempo”, diz ele.

“Os dados do registro dinamarquês realmente nos dão uma oportunidade única de levar em consideração muitos dos fatores cruciais que podem afetar os resultados. No entanto, evidências conclusivas exigiriam um estudo randomizado controlado no qual um grupo de pessoas teria que fumar grandes quantidades de maconha para ver se isso aumentava o risco de desenvolver doença mental a longo prazo, e tal estudo seria, é claro, antiético”, diz.

Os resultados da pesquisa – mais informações

O estudo é um estudo de coorte epidemiológico baseado em registro de 6.651.765 pessoas nascidas na Dinamarca antes de 2006 e que viveram na Dinamarca entre 1995 e 2021. Um número igual de homens e mulheres aparece no estudo.

Os parceiros são o professor associado Carsten Hjorthøj, a pesquisadora sênior Annette Erlangsen e a professora clínica Merete Nordentoft – todos os três da Universidade de Copenhague.


Publicado em 21/06/2023 22h25

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